【2019年整理】标本兼顾治冠心病心绞痛word版.docxVIP

标本兼顾治冠心病心绞痛 中医学并无冠心病心绞痛这个病名。历代文献有类似的记载，如“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“久心痛”、“卒心痛”等与冠心病心绞痛描述相一致。陈宝贵教授认为，冠心病心绞痛之病因主要为寒凝心脉，气滞血瘀，心肾阳虚，痰浊阻络。其病机为：本虚标实，本虚 为心（肾）气（阳） 不足；标实为寒凝、 血瘀、气滞、痰浊。无本虚心（肾） 气（阳）之不足，自无寒凝、血瘀、气滞、痰浊等病理产物。故治疗以固 本治标为主。治疗原则为：益气养阴，活血通络。方以经验方养心汤加减， 疗效良好，介绍如下。 方药组成：党参 20 克，麦冬 15 克，五味子 5 克，丹参 20 克，川芎10 克，郁金 10 克，枳壳 10 克，延胡索 10 克，地龙 15 克，甘草 10 克。日 1 剂，水煎服。 方解：方中以党参、麦冬、五味子益气养阴；以丹参、川芎、延胡索以活血通络；郁金为气中血药，可调和气血，更加枳壳以调气，地龙以化痰通络，甘草调和诸药。全方共奏益气养阴、活血通络之功。现代研究表明该组方能降低血黏度，扩张冠状动静脉大小血管，稳定血管斑块，减低心脏负荷，改善血管的弹性及血管内皮的状态，改善冠状动静脉及周身血管的功能等作用。单味中药如地龙，其主成分蚓激酶能通过激活纤溶酶直 接溶解纤维蛋白， 能降低冠心病患者血黏度， 溶解血栓， 缓解血小板聚集， 增加冠脉血流量，改善