毛细胞白血病.docxVIP

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2021-01-17 发布于天津
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毛细胞白血病临床路径年版一标准住院流程一适用对象初治毛细胞白血病患者无合并症二诊断依据血细胞包括单核细胞减少脾大患者可因脾大而表现为明显的腹部胀满感有脾梗塞者出现腹痛流式细胞仪分析免疫表型呈瘤细胞表面只表达或入一种轻链不表达骨髓或外周血涂片中瘤细胞体积中等大胞质丰富偶见颗粒胞质周边有细长毛刺为典型特征抗酒石酸酶染色阳性骨髓活检见不同程度的网状纤维免疫组化瘤细胞除细胞标准染色阳性外阳性阳性三进入路径标准有如下情况之一者进入临床路径安排治疗有症状脾区不适反复感染血小板中性粒细胞数四标准住院日天五住院

毛细胞白血病临床路径（2017 年版）一、标准住院流程（一）适用对象。初治毛细胞白血病患者，无合并症。（二）诊断依据。血细胞（包括单核细胞）减少脾大。患者可因脾大而表现为明显的腹部胀满感。有脾梗塞者出现腹痛流式细胞仪分析免疫表型呈 CD19+ 、CD20+ 、 CD11c+ 、 CD25+ 、CD103+ 、 CD123+ 、CD200+ ；瘤细胞表面只表达k或入一种轻链；不表达 CD27 骨髓或外周血涂片中，瘤细胞体积中等大，胞质丰富，偶见颗粒，胞质周边有细长毛刺为典型特征。抗酒石酸酶染色阳性骨髓活检见不同程度的网状纤维。免疫组化瘤细胞除 B 细胞标准染色