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探讨“病机”概念的本义
唐倩 郭志洪 敖素华 李修元
[摘要] 病机理论是中医学理论体系的重要组成部分,病机的概念首见于《黄帝内经》,后续在《伤寒论》等经典中进一步丰富,奠定了中医的疾病观,是中医认识疾病的独特方法。现代普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医基础理論》定义病机的概念为“疾病发生、发展和变化的机理”,这与《黄帝内经》提出的病机即“病之机要”不同,本文作者就此提出自己的观点,并进行分析探讨。
[关键词] 黄帝内经;病机;本义;发谓之机
[中图分类号] R226 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2020)21-0138-04
Explore the original meaning of the concept of pathogenesis
TANG Qian1 GUO Zhihong2 AO Suhua2 LI Xiuyuan2
1.Department of Oncology, Affiliated Chinese Medicine Hospital of Southwestern Medical University, Luzhou 646000, China; 2.Department of Pulmonary Medicine, Affiliated Chinese Medicine Hospital of Southwestern Medical University, Luzhou 646000, China
[Abstract] The pathogenesis theory is an important part of the theoretical system of traditional Chinese medicine. The concept of pathogenesis was first seen in Huangdi Neijing, which was further enriched in classics such as Shanhan Lun. It lays a view on the disease of traditional Chinese medicine, and is a unique method for TCM to recognize diseases. The Tenth Five-Year national planning textbook Basic Theory of Traditional Chinese Medicine of modern general higher education defines the concept of pathogenesis as the mechanism of disease occurrence, development and change, which is different from the pathogenesis proposed by Huangdi Neijing, namely pathogenesis of disease. The author of this article puts forward his own point of view and analyzes and discusses it.
[Key words] Huangdi Neijing; Pathogenesis; Original meaning; Mechanism of Fawei
病机的概念首见于《黄帝内经》(后简称《内经》)。病机理论是中医理论体系的重要组成部分,奠定了中医的疾病观,是中医认识疾病的独特方法[1]。现代普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医基础理论》(后简称《中基》)中病机的概念与《内经》中的有所不同。本文作者就此提出自己的观点,不妥之处,请同道斧正。
1 《中基》中的“病机”概念
普通高等教育“十五”国家级规划教材《中基》定义病机的概念为“疾病发生、发展与变化的机理”。其内容包括疾病的发病机制、疾病的机制和疾病传播机制[2]。
《中基》为充分介绍疾病的机理,从不同的层面和角度对疾病进行了诸多论述。因此形成发病的多层次理论,包括基本病机、系统病机、外感热病病机、病症病机、某一症状的病机等,后续分章节对每一层病机进行了全面的论述,均分析了其具体的机理或发生、发展和演变的特点及规律等。
2 《内经》中“病机”的概念
《内经·至真要大论》篇对病机进行了明确的讨论,在此我们引用原文:“帝曰:愿闻病机何如?岐伯曰:诸风掉眩,皆
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