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山东省 2017 年西医综合之内科学试题 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、在骨折的急救中，下列哪项处理不正确 A ．首先抢救生命 B ．可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C ．开放外 露的骨折断端均应立即复位 D ．妥善的外固定十分重要 2 、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的 A ．胆囊分为底、体、颈三部 B ．Oddi 括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成 C ．胆总管下端多与主胰管汇合 D ．胆囊动脉常有变异 3、关于器官移植的排斥反应，错误的是 A ．ABO 血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应 B ．急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型 C ．慢性排斥反 应是抑制物功能丧失的常见原因 D ．合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥 反应 4 、胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要决定于 A ．动作电位的幅度 B ．动作电位的频率 C ．慢波的幅度 D ．慢 波的频率 5、男性，62 岁，近来常于夜间憋醒，坐起或下地走动后憋气症状可明显缓解。 最可能的诊断是__ A ．心力衰竭 B ．支气管哮喘 C ．睡眠呼吸暂停 D ．高通气综合征 E ．慢性支气管炎 6、椎骨与肾的位置关系，错误的描述是 A ．两肾上端靠近脊柱，下端远离 B ．肾大约有两个椎体的高度 C ．左肾上端平第 11 胸椎下缘 D ．左肾下端平第2 腰椎下缘 E ．右肾较左肾略低半个椎体 7、关于膈的描述，正确的是 A ．位于胸腔的底 B ．为起于中心腱的阔肌 C ．膈收缩可助呼气 D ．左、右膈脚之间为食管裂孔 E ．膈的主动脉裂孔约在第 8 胸椎水平 8、肝硬化最突出的临床表现是 A ．腹水 B ．脾肿大 C ．肝肿大 D ．食管胃底静脉曲张 9、在下列哪种情况下，可使心输出量增加 A ．心迷走神经兴奋时 B ．动脉血压升高时 C ．由直立转为平卧时 D ．颈动脉窦区血压升高时 E ．心室舒张末期容积减小时 10、典型心绞痛含化硝酸甘油片后，疼痛缓解时间多在__ A ．1～3 分钟 B ．15 分钟内 C ．半小时以上 D ．几秒钟内 E ．20～30 分钟 11、治疗缺铁性贫血的最后目标是 A ．血红蛋白及红细胞计数恢复正常 B ．血红蛋白及血清铁恢复正常 C ．血红蛋白正常及补足骨髓贮存铁 D ．红细胞形态恢复正常 E ．血清 铁及血清总铁结合力恢复正常 12、Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病 A ．大叶性肺炎 B ．特发性肺间质纤维化 C ．慢性阻塞性肺疾病 D ．浸润型肺结核 13、患者，男，25 岁。清晨提一大桶水后，突感左侧胸痛，进行性呼吸困难。 查体：发绀，大汗。既往肺结核病史。体检时可能出现的体征是 A ．湿啰音 B ．语音共振减弱 C ．羊呜音 D ．肺部叩诊为实音 14、由 dUMP 转变成 dTMP 的甲基化反应中，甲基供给体是 A ．S-腺苷蛋氨酸 B ．S-腺苷同型半胱氨酸 C ．N5 ，N10- 甲烯四氢叶 酸 D ．N5- 甲烯四氢叶酸 15、休克代偿期的临床表现是__ A ．神志不清 B ．皮肤绀冷 C ．血压下降 D ．脉率加快 E ．呼吸困难 16、PC 属于下列哪类物质 A ．脂肪酸衍生物 B ．肽类 C ．固醇类 D ．蛋白质 17、超急性排斥反应时，血管病变的特点是 A ．血管壁纤维素样坏死 B ．血管周围纤维组织增