内科学教研室见习教案(示范).docx

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附件:3 内科学 教研室见习教案(示范) 课程名称 内科学(第十一章胸腔积液第十二章原发性支气管肺癌) 见习教材名称 内科学见习指导 教材作者 附一院内科学教研室 出版社 成都医学院自编教材 理论课教师 * * * 职称 *** 联系电话: 第十次见习 胸腔积液、原发性支气管肺癌 见习时间 2006年12月18日下午2: 30时 见习班级 2004级临床医学本科甲班 见习学生人数 40 人 见习地点 第一附属医院呼吸内科病房 见习学时数 3学时 带教教师 *** 联系电话: 教学时段 戈U分 1、 结合临床真实病例,介绍疾病临床表现、适当让部份学生体会临床查体、 简要病史米集,训练学生的医患沟通交流能力。 50分钟 2、 结合病例,联系临床,讲授胸腔积液和肺癌的知识要点使学生理论与实践 相结合 60分钟 3、 归纳本堂见习课的重点,并留课后作业 40分钟 见习目地 和要求 1、 掌握肺癌的早期表现及早期肺癌的诊断、治疗原则。 2、 掌握胸腔积液的病因、症状、体征和 X线改变。 3、 掌握不同病因引起的胸腔积液的实验室检查改变的特点,渗出液与漏出液 的鉴别,重点掌握结核性胸腔积液的诊断与治疗。 见习教学 的准备 1、 肺癌病人1-2例,结核性和癌性胸腔积液病人各一名,病人相关医学资料 2、 典型胸片、CT各一套。(可选其他病人的) 见习内容 讲解 1、 见习前讲解 (包括病史询问要点、体格检查要点) ; 2、 学生分组进病房询问病史及体格检查; 3、 学生回示教室报告病历摘要; 4、 请学生提出必要的辅助检查,并说明每项检查的目的,由带教老师提供相 应检查项目的结果; 5、 学生归纳病人的临床特点,作出完整的诊断并说明诊断依据; 6、 老师讲评并小结当天见习内容。 作业与 思考题 思考题: 1、 早期肺癌如何发现? 2、 肺癌与肺结核球如何鉴别? 3、 肺癌的治疗原则? 4、 癌性胸腔积液与结核性胸腔积液如何鉴别? 5、 结核性胸膜炎使用糖皮质激素的原理和指征是什么? 见习报告:根据病史询问要点、体格检查要点,写一份完整病历。 注意事项 1、 在临床实践中注意医德品质的培养,培养学生关爱病人、帮助病人的理念。 2、 对于常见病多发病,病种来源多,进行床边教学。见习同学通过听带教教 师询问患者病史和体格检查,获得该病的第一手临床资料,对于急性病、少见 病有时见习同学难以见到,事先找好该病历的详细资料,与同学一起讨论。 3、 在教学过程中,运用多种教学技巧(如:问题式教学法、创立情景直观教 学法、角色模拟扮演教学法、多媒体教学法、自教自学法),因才施教善于启 发引导,激励学生的热情使之学有所得,教有成效,从而达到教学目的。 4、 在教学过程中,认真负责,不断提高自身素质,不仅要做到专业知识精湛、 学习本专业有关的前沿学科知识,而且要注意提高语言表达能力,把专业性强 的内容通过自己理解消化后,用通俗易懂的话表达出来,并与学生建立融洽的 感情基础。 5、进行老师学生双相评估,及时发现教学中存在的不足之处,及时纠正,促 进教学质里进一步提咼。 参考书目 1、 叶任高,陆再英?内科学?第六版?北京:人民卫生出版社, 2004 2、 钟世镇,陈宜章,王正国,樊代明?内科学复习考试指导?第一版?北京: 人名军医出版社,2004 3、 陈 灏珠?实用内科学?第十一版?北京:人民卫生出版社, 2001 课后记 1、 本堂课中所选择的两个病人都很典型,阳性体征多,所有的学生都认真参 与了病史的采集,同时带领学生们重点复习了肺部体格检查的标准操作手法, 回来讨论时大家都积极主动。使我感觉到以后需多带学生们看阳性体征,多从 实践中加强对理论知识的记忆。 2、 所选病例 (1 )病例摘要

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