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第五章 中国传统文化中心理治疗 燕良轼 湖南师范大学教育科学学院 什么是传统文化 文化是认识定势 传统文化中有心理治疗吗 现代心理咨询、心理治疗(psychotherapy)起源于19世纪中期工业革命的美国。那么处在农业社会的古代中国有没有心理治疗呢? 当然中国古代没有现代心理学中“心理健康”、“心理治疗”等词汇,但是否与现代心理学的理论与技术呢? 传统文化的心理治疗意识 华佗认为 “善医者先医心 , 而后医其身 ”, 并提出“忧者宽之, 怒则悦之, 悲则和之 ”的心理疏导法;张仲景注重心理调治, 在 《金匮要略 》中对梅核气奔豚、脏躁和百合病等作出了较为深入的论述。 传统心理健康标准与治疗依据 与西方心理治疗不同,西方现代心理治疗是在西方文化背景上产生现代心理学的某些流派和理论,如行为主义、认知主义、人本主义、精神分析学派,在这些学派的基础上产生了不同的心理治疗方法。中国传统心理治疗不是直接产生在某种心理学专业理论基础之上的,而是直接来源于中国传统文化观念。中国古代有哪些文化观念对中国传统心理治疗发生影响了呢? 标准一:阴阳平衡 阴阳观也是最早表述在《易经》之中。《庄子·天下》篇说:“《易》以道阴阳。” 即:阳代表积极、进取、兴奋、刚强、阳性等特性和具有这些特性的事物;阴代表消极、退守、抑制、柔弱、阴性等特性和具有这些特性的事物。 标准二:五行运转正常 五行观念记载于《尚书·洪范》:“五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水润曰下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土曰稼穑。”这也是从人们直接接触到的物质中概括出的五个基本的要素,认为它们是构成宇宙万物的基本元素。五行说为论证心理现象之间的关系提供了依据。如关尹子即根据“五行互生互灭”的观点来论证精、神、魂、魄、意“五者回环不已”。 五行相生 五行相克 任何事物都会变化 ,向不同的方向转变。阴可以变成阳 ,阳也能转化成阴。“心理非健康 ”与“心理健康 ”也是“阴 ”与“阳 ”的关系. 水过多 ,会灭火。火过旺 ,能熔金。金过锐,能伐木。木之根有力 ,必然穿透土层。土过多 ,能将水吸收得无影无踪。当没有水 ,木会死。由此会出现恶性循环的现象 ,从而打破平衡与和谐 ,地球的环境就会被破坏 。 五种情志相胜顺序 五种情志相胜示意图 标准三:天人合一的境界 《易经》认为,人的最高智慧、最高道德就是与自然完全相吻合。所谓“与天地合其德,与日月合其明,与四时合其序,与鬼神合其吉凶。”中国道家认知疗法也倡导:“利而不害 ,为而不争 ,少私寡欲 ,知足知止 ,知和处下 ,以柔胜刚 ,返璞归真 ,顺其自然 ”。这就决定古人以自然为参照系治疗心理疾病。信仰天地已成为几千年来中国人重要的精神支柱。也是中国人命运观的直接成因。(待后论述) 标准四:形神协调 中国古代医典都是持“形神相即”观点的。形即 形态 ,形体 ,是指人的身形和体质 ,是人的生理功能; 神即神态、神识、神明、意识 ,指人的感知觉、记忆、思维、情感和意志等心理活动。在中医科学理论中 ,很早就把形(生理活动)和神(心理活动)统一起来了。认为形态与神志即生理活动与心理活动是相互依存 ,相互为用 ,密切联系 ,不可分割的关系。 标准五:身心整体互动 标准六:和谐与中庸 ——传统中国人认为在处理人我关系或群我关系时能够坚守中庸,不偏激的人是健康的人。 ——在遇到矛盾冲突时能够坚持“和为贵”、“忍为尚”的人是健康的人。 ——遇事忍耐、知足常乐的人是心理健康的人。 ——能够恰当处理好五伦关系的人才是心理健康的人。 传统中国人心理治疗方法与案例 据有人初步搜集和整理中国古代有至少有几十种方法和 600 多个心理治疗的案例大多具体记载在中国古代医典里。 认知治疗法 情意治疗法 行为疗法 特色——价值——局限——启示 1、中国传统治疗理论与技术产生与中国古代的哲学观和文化观。它的成就与缺陷都与中国古代的哲学观和文化观联系在一起。 2、中国古代的哲学观和文化观即是中国古代心理治疗的理论依据,又是检测心理疾病和判断心理健康的标准。 4、痛苦疗法。明朝有个农家子弟叫李大谏,自幼勤奋好学,头一年考上了秀才,第二年乡试,又中了举人,第三年会试,又进士及第,喜讯连年不断传来,务农的父亲,高兴得连嘴都挂到耳朵上了,逢人便夸,每夸必笑,每笑便大笑不止,久而久之,不能自主,成了狂笑病,请了许多医生诊治,都没有效果。李大谏不得已便请某御医治疗。御医思考良久,才对李说:“病可以治,不过有失敬之处,还请多加原谅。” 李说:“谨尊医命,不
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