流行病学筛检试验的评价指标.docxVIP

一、资料整理 流行病学筛检试验的评价指标 筛检试验 金标准 合计 患者 非患者 阳性 真阳性A 假阳性B R1 阴性 假阴性C 真阴性D R2 合计 C1 C2 N 、筛检试验的评价指标 表-筛检试验的评价指标 义 含 式 公 算 计 真实性 或 度率 灵阳 该削 按时比 1T百 有被的. 亦验病 买试有 指检为 匕匕 『冃 W 验 检 它力 C A + A - 度 敏 灵 q率 m诊 假漏 卿况 反情 「匕州 C C + A 或 度率 特阳 诊 该削 按时比 际？1那 凤力 rs匕匕 2厶冃 D D + B - 度 异 特 3率 卩诊 假误 据的 根亠丙 但有 W,小 无赭 际曲比 实检分 指筛百 人 病 诊 误 验 试 检 筛 是 的 映况 反情 它眇 D B + B ?数 确指 正登 范 ^数 特1o、a0 与之 宴去~~ 敏减O 灵和在 駐之围 0 发力 AVV.匕匕 $厶冃 武总亠咼 检附越 筛人性 ^1 度冷 度阳 阳之 真率 的性 果阳 结假 检与 筛卷 是性比 检是 筛性数 明能倍 说可的 度 度异 敏特 灵一 一一 率率 二二 rE 印印 真假 = R L + 悬世比 是 自 厶冃 度 敏度 灵异 -特 一一 率率 二二 rE 性性 假真 = R L - 可靠性 和V 不C 「一三数 标异 量滩示 定标表 作開来 是可数 验，系。 试时异性 某定变靠 当测和可 表 。度 ，高密 小越精 廈， 值密差 的精W ，就 系好性 异趣复 变性重 和复可 差重： 准可之低 标示反越 差擞 准为 标號 - V C 合 率 致 一率 受 勺勺占 驴结结检 师 医 筛一结 师同的 个 病 两，组 较人一 比病同 于细断 用一诊 可同检 率断筛 合诊次。 符检两果 D + DC + + A B + A = 率 致 一 法检。 方次性 验两致 检法一 种方的 两一果 价同结 评和测 ，察， “观=1 KK, K 可K 0 ++ao遇。 和一机致 行不由一 -全全全 于完完完 介果華晃 值结e结 取两一两 X17 2 C J2) +RC 1 R 2 + R 1 (c - 1 X) R D-( + 2 AN z-fk N 预测值 性可 ---/nJ 验病 试疾 a标 筛目 指患性 是首能 B A + A m患性 旨F自 4^彳厶冃 是者可 D D + c 三、评价指标之间的关系 ⑴灵敏度与假阴性率之间的关系 互补关系，灵敏度=1-假阴性率，即灵敏度越高，假阴性率越低，反之亦然。 ⑵特异度与假阳性率之间的关系 互补关系，特异度=1-假阳性率，即特异度越高，假阳性率越低，反之亦然。 ⑶预测值同患病率、灵敏度和特异度的关系 阳性预测值= 灵敏度 患病率 灵敏度 汉患病率 + （1 -患病率 取-特异度） 阴性预测值= 特异度 （1 -患病率） 特异度（ 1 -患病率）十（1 —灵敏度）X患病率 在同一患病率的情况下，筛检试验的灵敏度越高，阴性预测值越高；筛检试验的特异度越高，阳性预测值越高。当患病 率不变，降低灵敏度时，特异度将提高，此时阳性预测值将下降，阴性预测值将升高。当灵敏度与特异度一定，疾病患病率 降低时，阳性预测值降低，阴性预测值升高。