有关动脉瘤性sah的几种临床分级.docxVIP

有关动脉瘤性 SAH 的几种临床分级，对预后判断的作用各有所长。 （一） 、hunt-hess 分级： 0、未破裂动脉瘤。 1、无症状或轻微头痛 / 颈项强直。 1a 、仅有固定的神经功能缺损。 2、中度或重度头痛 / 颈项强直。 3、轻度局灶性功能缺损，嗜睡 / 精神错乱。 4、昏迷 / 中度或重度偏瘫，早期去大脑强直。 5、深昏迷，去大脑强直，濒死状态。 （二） 、 Yasargil 采用的分级量表。 0a 、未破裂动脉瘤，无神经功能缺损。 Ob、未破裂动脉瘤，存在神经功能缺损。 1a、 SAH 后无症状。 1b、SAH,清醒，定向准确，伴有明确的局灶性神经功能缺损，如轻偏瘫，轻截 瘫，失语，视野缺损等。 2a、清醒，伴有头痛和脑膜刺激征。 2b、同2a，但伴有局灶性神经功能缺损。 3a、昏睡，精神错乱，定向障碍，易激惹。 3b、同3a，但伴有局灶性神经功能缺损。 4、 半昏迷，对疼痛刺激有反应，但对声音无反应，可有伸肌状态，瞳孔对光反 射存在。 5、 昏迷，瞳孔对光反射消失，对疼痛刺激无反应。 （三八SAH的WFNS分级： WFNS分级， GCS评分，重要功能缺损， 注释 O ， - ， 无 ， 未破裂动脉瘤 1 ， 15 ， 无 ， 对应 Hunthess 分级的 1、 2级 2 ， 13-14 ， 无 ， 对应 Hunthess 分级的 3（ 2）级 3 ， 13-14