河南省肾综合征出血热监测方案.docxVIP

河南省肾综合征出血热监测方案 监测目的 （—）了解我省出血热的疫情动态和流行规律。 （二） 了解我省出血热的主要宿主动物密度、构成和感染盾况。 （三） 了解我省出血热流行毒株的型别、分布及变异等情况。 （四） 为分析我省出血热流行趋势和制定相应的防治对策提供科 学依据。 监测病例定义 （—）诊断原则 根据患者的流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行综合判 断。 （二）诊断标准 流行病学史 在出血热疫区及流行季节，或发病前两个月内有疫区旅居史，或 发病前两个月内有与鼠类或其排泄物（尿、粪）/分泌物（唾液）直接 或间接接触史。 2 ?临床表现 2.1早期症状和体征：起病急，发冷，发热（38兀以上）; 2.2全身酸痛，乏力，呈衰竭状； 2.3头痛，眼眶痛，腰痛（三痛）； PAGE PAGE # PAGE PAGE # 2.4面、颈、上胸部充血潮红（三红），呈酒醉貌； 2.5眼睑浮肿、结膜充血，水肿，有点状或片状出血； 2.6上腭粘膜呈网状充血，点状出血; 2.7腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点； 2.8束臂试验阳性。 病程经过 典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期经 过。前三期可有重叠，并存在有大量五期不全的异型或轻型非典型病 例。 实验室检查 4.1血检查 早期白细胞数低或正常3-4病日后明显增多杆状核细胞增多， 出现较多的异型淋巴细胞；血小板明