妇产科护理常规第5版.docxVIP

TOC \o 1-5 \h \z 妇科疾病护理常规 -2 - 一、 妇科疾病一般护理常规 -2 - 二、 先兆流产的护理常规 -2 - \o Current Document 三、 前庭大腺囊肿（脓肿）的护理常规 -3 - \o Current Document 四、 急性盆腔炎的护理常规 -3 - \o Current Document 五、 功能性子宫出血的护理常规 -4 - \o Current Document 六、 葡萄胎的护理常规 -5 - 七、 妇科腹部手术患者的护理常规 -5 - 八、 异位妊娠护理常规 -7 - 九、 子宫肌瘤的护理常规 -8 - 十、会阴部手术病人的护理常规 -9 - 十一、外阴、阴道创伤的护理常规 -10 - 十二、尿痿的护理常规 -11- 十三、腹腔镜手术前后护理常规 -11- 十四、宫腔镜检查及手术前后的护理常规 -12 - \o Current Document 产科护理常规 -13 - 一、 产科一般护理常规 -13 - 二、 各产程护理常规 -13 - 三、 产褥期护理常规 -15 - 四、 胎膜早破护理常规 -16 - 五、 剖宫产的护理常规 -17 - 六、 产后出血护理常规 -18 - 七、 妊娠期高血压疾病的护理常规 -18 - 八、 前置胎盘护理常规 -20 - 九、 胎盘早期剥离护理常规 -21 - 十、羊水栓塞的护理常规 -21 - 妇科疾病护理常规 、妇科疾病一般护理常规 1、 患者入院后护士热情接待，安置床位，并做入院介绍，及时通知主管医师。 2、 入院患者立即测体温、脉搏、呼吸、血压 1次，测体重并记录。入院3d内， 每天测体温、脉搏、呼吸 4次，无异常改为每日16:00测体温、脉搏、呼吸1次。每 日统计前日16:00 —当日16:00的大便并记录在体温单上。发热患者体温》37.5 C每4h 测试一次，连测3d正常后改为每天1次。体温在39C以上者，执行高热护理常规。 3、 一般患者可给予普通饮食，急症患者可暂禁食。 4、 入院24h内酌情做好卫生处置。 5、 有异常阴道流血者，注意观察出血量及排出物性质，必要时保留排出物，以备 检查。 保持外阴清洁，每天擦洗外阴1?2次。 7、 急、重症患者，应根据病情做好急救物品的准备。严密观察病情变化，并记好 护理记录。 8、 加强卫生宣教，根据病情给予具体指导。 二、先兆流产的护理常规 1、 卧床休息，禁止性生活和不必要的妇科检查，以减少刺激。 2、 提供精神支柱，安定情绪，使家属和患者保持镇静，解除思想顾虑，增强保胎信心. 3、 禁灌肠，便秘者可使用开塞露等直肠用药。 4、 遵医嘱给予适量镇静剂、宫缩抑制剂、孕激素、中药等。 5、 注意观察患者阴道流血及腹痛情况， 若流血量超过月经量，阴道有排出物及时报告 医生。 6、对宫颈松驰者，做好宫颈环扎术 、前庭大腺囊肿（脓肿）的护理常规 1、 急性期病人应卧床休息， 保持局部清洁，由前庭大腺开口处取分泌物进行细菌培养和药敏 试验，按医嘱给予抗生素及止痛剂。 也可选用蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘等局部热敷或坐浴。 2、 协助医生行前庭大腺囊肿或脓肿切除术。 3、 脓肿或囊肿切开术后，局部用引流条引流，引流条需每日更换。 4、 注意观察伤口有无渗血渗液，保持伤口清洁，大小便后清洁外阴，每日外阴擦洗 2次。伤 口愈合后，可改用坐浴。 5、 按医嘱使用抗菌素，根据病人情况酌情给予应用止痛药。 6、 注意协助病人做好生活护理，嘱病人宜穿宽松衣裤。 四、急性盆腔炎的护理常规 1、 按妇科疾病一般护理常规。 2、 卧床休息，取半卧位或自然卧位（盆腔脓肿经阴道穹窿切开引流者或阴道分泌物增多者, 必须取半卧位）。 3、 注意腹痛情况，如急性盆腔炎继续发展，可出现盆腔腹膜炎，腹痛加剧应及时报告医生。 4、 测体温、脉搏每日1次，高热者按高热护理常规。 5、 保持外阴清洁，每日清洁外阴 1~2次。 6、 注意呕吐及大便次数、性质，鼓励病人少量多餐进食易消化食物，多饮水。 7、 遵医嘱输液及正确使用抗生素。 8、 做好病人出院指导： （1 ）注意个人月经期卫生，避免细菌的逆行性感染。 （2 ）月经期避免劳累、盆浴、游泳。月经干净 3-5天才能作妇科检查或性生活。 （3）要及时治疗泌尿系统的炎症，慢性炎症要彻底治疗。 （4 ）如无生育要求要做好避孕工作，避免不必要的人工流产。 (5 )注意营养、休息，加强锻炼，提高免疫力。 五、功能性子宫出血的护理常规 1、 按妇科疾病护理常规。 2、 补充营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素、蛋白质。贫血者根据情况输血。 3、 维持正常血容量，注意观察阴道出血量，观察并记录病人的生命体征、出入量，