心理咨询个案纪录模板.docxVIP

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  • 2021-01-19 发布于广东
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资料 PAGE PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 来访者简介 李某,男,17岁,身高1.70米,独生子女,山东某学校高三学生。 二、来访者资料收集 父亲是本校教师,母亲在一家公司上班。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。父母身体健康,自己没有得过重大疾病。从小学一直学习成绩很好,深受老师喜爱,一直是班里的班干部,各方面表现良好。对自己要求一直较高,希望得到别人的认可,但由于和别人的许多想法不一致感到不被人理解。来访者比较善于自我分析,自认为想法比同龄人成熟。 来访者主诉:从小就自认为自己和别人不一样,对自己评价很高,相信自己未来会有所作为。希望得到别人的肯定,但由因自己与别人的想法不一致而苦恼。喜欢上一个女生,却不知道自己该怎么办。 来访者诊断 (一)对求助者心理状态的评估 来访者感知觉正常,思维状态正常,情绪稍有低落,意志行为一致,人格完整、稳定。 (二)诊断与鉴别诊断 来访者的知、 情、 意统一,对自己的心理问题有自知力,能够主动求医。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,并且没有表现出幻觉、 妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性;对照症状学标准,该求助者表现出稍有自责、无睡眠障碍,无注意力分散等症状,排除器质性疾病所致。根据以上依据诊断为:一般发展性心理问题。 咨询方案 目标(一)具体目标与近期目标是减缓来访者内心的烦恼。在日常生活中能够

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