《处方管理办法》实施细则.pptx

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《处方管理办法》实施细则 为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗 安全,依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、 《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品 临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、 法规,结合我院的具体情况,制定本实施细则。本细则的适用对 象为开具、审核、调配、保管处方的我院医师、药师和相关部门。 一)、公共部分: 1、处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称??医 师”)在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、 调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 2、处方格式由三部分组成: 前记:包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号, 费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室 和床位号、住址、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的 项目。 正文:以 Rp 或 R(拉丁文 Recipe“请取”的缩写) 标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。 后记:医师签名和/或加盖专用签章,药品金额以及 审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 3、处方样式 (1)处方标准根据卫生部统一规定,按卫生行政部门统一;制定的处方格式,由我院按照规定的标准和格式印制。急诊处方、 儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色。 麻醉药品和第一类精神药品使用粉红色麻醉、精一药 品专用处方;第二类精神药品使用白色第二类精神药品专用处 方。 毒性药品使用普通处方。 4、处方书写要求 处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记 载相一致,每张处方只限于一名患者的用药。 处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修 改处签名并注明修改日期。 处方一律用规范的中文名称书写,没有中文名称的可 以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行 编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、 用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁 文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不 清字句。。 药品名称以中华人民共和国卫生部公布的《处方常用药品通 用名目录》和我院制定的《吴氏医院药品处方集》通用名名称、 卫生部公布的药品习惯名称、经药品监督管理部门批准并公布的 药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名 称或经国家批准的专利药品名为准。中成药和医院制剂品名的书;3;4;5;6;7;8;9;10

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