T组合使用流程.pptxVIP

T 组合复苏器（T-piece）使用流程 T 组合复苏器是一种由气流控制和压力限制的机械装置，它能为新生儿提供恒定一致的呼气末正压和吸 气峰压。 用物准备 T 组合复苏器，氧气装置一套，膜肺一个，吸痰用物一套 预先检查 T 组合的性能 确定患儿是否需要正压通气 选择正确的吸气峰压 移开模拟肺 操作者应站在婴儿的侧面或头侧 置患儿的头为轻度仰伸位 确认气道通畅 氧气入口 最大压力 释放控制钮 气道压力计 吸气压力 控制钮 氧气出口 调节氧气流量计控制进入复苏器 的气体量（推荐 5-10L/min ） 氧气入口的导管连接氧气装置 氧气出口导管末端连接模拟肺 用拇指堵住 PEEP 帽，检查最大气 道压力（ 安全压 ）， 推荐 40 cmH2O，通过旋转吸气压力控制 钮调节； 移开堵住 PEEP 帽的手指，观察吸 气末正压（推荐 5 cm H2O），调 节 PEEP 帽到所需设定值。 起始： 1. 早产儿：20-25cmH2o 2. 足月儿：开始 2-3 次 30-40cmH2o， 以后： 在保障肺得到有效通气前提下，逐 降至 20 cmH2O 有效通气的指征：心率、血氧饱和 度、肤色、肌张力改善。 清理口咽分泌物，通气时使患儿的口 稍张开 正压通气的指征： 无呼吸/喘息 有呼吸，心率低于 100 次/min 吸入 100%的氧气仍持续紫绀。 调节安全压 模拟肺 PEEP 帽 调节吸气峰压 1 选择合适的面罩 接上面罩或气管插管 将面罩罩住口鼻轻轻的下压面罩 可以轻柔地将下颌向上推向面罩 以保证面罩的密闭性 用拇指或食指间断堵塞 PEEP 帽 控制呼吸频率及吸气时间 T 组合复苏与胸外按压 T 组合复苏器的终末处理 仪器表面用 1:500 的含氯消毒 液擦拭； 面罩用 75%的酒精擦拭 导管定期送供应室消毒。 注意事项： 不要在面部用力向下挤压 面罩 不要把手或手指支撑在婴 儿的眼睛上 不要按压喉部 心肺复苏：胸外按压 90 次/min 与正压通气 30 次/min 之比为 3:1，即 2S 内 3 次胸外心脏按压 1 次正压通气，合计 1min 内 120 个动作 必要时遵医嘱插胃管，以避免正 压通气引起的胃肠胀气甚至返 流和误吸。 面罩的型号应正好能封住口鼻，但不 能盖住眼睛或超过下颌 频率 40-60 次/分，吸呼之比为 1:2 2