水利工程重要隐蔽单元工程.docxVIP

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 单位工程 名 称 分部工程 名 称 单元工程名称、部位 施工单位 自评意见 监理单位 抽查意见 联合小组 核定意见 保留意见 备查资料 清 单  单 元 工程量 堤基处理 施 工 单 位 自 评 基础开挖 HP（左）0+600～HP（左）0+700 日 期 年 月 日 自评意见： HP（左） 0+600～HP（左） 0+700 基础开挖高程： 368.984m～ 368.82m ，持力层 为全分化层，符合设计要求。 自评质量等级： 终检人员： 抽查意见： 监理工程师： 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 （签名） ⑴地质编录 □ ⑵测量成果 □ ⑶影像资料 □ ⑷检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ ⑸其他 □ 单 位 名 称 职务、职称 签名 联 项目法人 合 监理单位 小 组 设计单位 成 员 勘察单位 施工单位 注：⑴重要隐蔽单元工程验收时， 设计单位应同时派地质工程师参加 。备查资料清单中凡涉及到的项目应在 “□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。⑵对于小（ 2）型水利工程，质量监督机构宜 派人进行过程和程序监督；对于小（ 1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。⑶对小（ 1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。