乳腺癌概念及放射治疗.pptVIP

乳腺癌的概念和放射治疗;放射治疗在乳腺癌综合治疗中的作用;NSABP-06 20年随访结果;早期浸润性癌保乳治疗的前瞻性III期研究;早期浸润性癌保乳治疗的前瞻性III期研究; 结论 保乳手术加术后放疗： 10～15年的同侧乳房局部复发率为3.3～16%， 平均为10%。 同期改良根治术： 10～15年的同侧乳房局部复发率为2.3%～14%。 长期无病生存率和总生存率相仿。;2.早期浸润性癌保乳术后±放疗的研究;;DCIS保乳术后±放疗的前瞻性研究总结;DCIS保乳术后±放疗的前瞻性研究总结;结论： 不作放疗局部复发危险性是放疗的3倍。 13个随机研究（8206例）死亡分析，不做放 疗组死亡率增加8.6%。 至今尚未发现可不作放疗的病理或临床因素。;3.保乳术后放、化疗的顺序与复发; 切缘 (-)　 ≤2mm\(+)\未测 RT+CH 4%　 4% CH+RT　 8%　 29% ; 结论: 无化疗指征者，尽早放疗(不超过8周)； 有化疗指征者，先化疗