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重庆市建设工程施工项目安全生产核验申请表
工程名称
施工企业名称
检验部位
项目名称
自评分分
核定得分
项目名称
自评得分
核定得分
安全管理
施工用电
(10 分)
(10 分)
文明施工
塔 吊
(20 分)
(10 分)
脚 手 架
起重吊装
(10 分)
(5 分)
三宝四口防护
施工机具
(10 分)
(5 分)
基坑支附与
物料提升机
模板工程
与外用电梯
(10分)
( 10)
企业自评意见
建设(监理)单位意见:
负责人:
公章:
年 月
日
负责人:
公章:
年 月 日
应得分 实得分
安全监督机构 核定等级 核定人 核定日期
重庆市建设工程施工安全管理总站制
安全责任目标分解表
责任人 职务 安全责任目标条款
注:责任目标考核由各建筑工程项目根据本工程实际情况制订考核标准或办法
公司: 年 月 日
项目部:
三级教育人员花名册
序
姓名
性
年龄
籍贯
文化
家庭住址
身份证号码
号
别
程度
单位负责人: 填表人:
重庆市建设工程施工安全管理总站制
单位工程安全生产、文明施工验收表
工程项目:
工程名称
安全报建书
文号
结构类型
层数和面积
m 2
工程造价
开工日期
年 月 日
竣工日期
年
月 日
单位工程安全评定等级
安全管理(10 分)
应得分
文明施工(20 分)
项
脚手架( 10 分)
基坑支护与模
实行分
目
板工程( 10 分)
名
“三宝”“四口”
检查人员
称
防护( 10 分)
及
施工用电(10 分) (签字)
分
物料提升机与
外用电梯(10 分)
量
塔吊( 10 分)
备
起重吊装( 5 分)
注
施工机具( 5 分)
施工
业主(含监理)
安全管理(总)站
名称
名称
名称
(公章) (公章) (公章)
安全周检记录
工程项目:
检查时间
检查项目
参检人员
检查结果:
整改措施:
参加检查人员签名:
施工单位:
班组班前安全活动记录
页
时
间
讲解人
职
务
安全活动内容
备 注
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
工程管理人员安全责任书
甲方: 以下简称(甲方)
乙方: 以下简称(乙方)
为贯彻执行“安全第一、预防为主”和“安全生产、文明施
工”的安全法规及规定,严格执行安全技术规范和安全管理,减少伤亡事故的发生,明确各级施管人员的安全职责,维护双方的合法权益,经双方商议特订立安全责任承包合同,具体内容如下:
一、施工管理人员:按建筑安全管理安全生产责任制中所列
各条内容进行安全责任承包。 (具体职责见内列资料、安全制度中
的责任条款)。
二、以上安全责任承包合同条款,经工程项目部经理和安全责任承包方达成共识后,必须严格履行各自应尽职责,如因失职造成的安全事故,一经调查明确事故责任后,由造成事故的责任人负责赔偿经济损失和法律责任。
本责任书签字生效,在工程完工后,劳务关系结束后失效。
本合同一式二份,双方各执一份。
甲方(签字): 乙方(签字):
工程项目部
二OO 年 月 日
职工安全生产责任
承 包 书
甲方:
以下简称(甲方)
乙方:
以下简称(乙方)
为坚持贯彻执行“安全第一、预防为主”和“安全生产、文明施
工”的安全法规、规范及规定。搞好建筑施工现场的安全,减少伤亡
事故的发生。明确各级施管人员、生产工人(职工)的安全职责和责
任,维护合同双方的合法权益,经双方商议特订立安全责任承包责任
书条款如下:
一、甲方应严格按“文明施工、安全生产”的建筑管理有关规范
进行施工管理,有责任提供各项安全防护设施、设备和用品。同时有
制止和处理违反操作规程作业人员的权利。
二、施工现场全体职工或生产工人必须遵守施工现场的劳动纪律
和并按本工种的操作规程进行作业,即:
(安全制度第十一项条款)实
行安全责任承包(该条款须经职工阅视)
。
三、以上安全责任承包条款,经工程项目部经理和安全责任承包方达成共识后,必须严格履行各自应尽的权处和责任,如因失职、失责造成的安全事故。一经调查明确事故责任后,由造成事故的责任人负责赔偿经济损失和承担法律责任。
责任书双方在明确双方承担的责权及各项安全制定条款后,签字
生效,在工程完工后,劳务关系结束后失效。
本合同一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字): ( 工)乙方(签字):
工程项目
部
二OO年 月 日
管理人员专(兼)职安全人员年度安全培训登记表
序
姓名
性 年
工种或职务
培训时间
培训内容
培训单位
备注
号
别 龄
工程项目部电工巡视记录
页
电工巡视
检查巡视项目
三级配电、二级
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