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心电信号基础知识
人体心电信号的产生机理
心电是心脏的无数心肌细胞电活动的综合反映, 心电的产生与心肌细胞的除极和复极过程密不可分。 心肌细胞在静息状态下, 细胞膜外带有正电荷, 细胞膜内带有同等数量的负电荷, 此种分布状态称为极化状态, 这种静息状态下细胞内外的电位差称为静息电位, 其值保持相对的恒定。 当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺激 ( 或阈刺激 ) 时,对钾、钠、氯、钙等离子的通透性发生改变,引起膜内外的阴阳离子产生流动, 使心肌细胞除极化和复极化, 并在此过程中与尚处于静止状态的邻近细胞膜构成一对电偶, 此变化过程可用置于体表的一定检测出来。由心脏内部产生的一系列非常协调的电刺激脉冲, 分别使心房、 心室的肌肉细胞兴奋,使之有节律地舒张和收缩,从而实现“血液泵”的功能,维持人体 循环系统的正常运转。 心电信号从宏观上记录心脏细胞的除极和复极过程, 在一
定程度上客观反映了心脏各部位的生理状况, 因而在临床医学中有重要意义。 每一个心脏细胞的除极和复极过程可以等效于一个电偶极子的活动。 为了研究方便和简化分析, 可以把人体看作是一个容积导体, 心脏细胞的电偶极子在该容积导 体的空间中形成一定方向和大小的电场, 所有偶极子电场向量相加, 形成综合向量,即心电向量。当它作用于人体的容积导体时。 在体表不同部位则形成电位差, 通常从体表检测到的心电信号就是这种电位差信号。 当检测电极安放位置不同时, 得到的心电信号波形也不同, 于是产生了临床上不同的导联接法, 同时也考虑有可能用体表心电电位分布图反推心脏外膜电位即心电逆问题的求解 [9] 。
体表心电图及心电信号的特征分析
心脏电传导过程分析
心电生理学资料表明, 心脏不断的进行有节奏的收缩和舒张运动。 由心肌激动产生的生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液, 反映到身体表面上来, 使身体各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化活动。 在每个心动周期中, 窦房结是心脏的最高起博点 ( 也叫一级起搏点 ) ,它发出的激动命令经结间束首先传给房室结 ( 也称第二级起搏点 ) 。房室结向下发出一条传导路, 称房室束, 它位于室间隔内。 房室束往下又不断发左右两个束支, 越分越细, 最后分别形成互相
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交织得像网一样的结构, 称普肯耶纤维, 终止于心肌内。 此生物电传递变化十分
交织得像网一样的结构, 称普肯耶纤维, 终止于心肌内。 此生物电传递变化十分
复杂,呈混沌态, 其有序结果通过周围组织传遍全身, 使身体各部位出现有规律而各向异性的电变化。 将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心电信
号变化曲线,就是目前临床上常规记录的心电图
(ECG) 。
[10]
1.2.2 心电信号时域特征分析
图 1.1 典型的心电信号
如图2.1 所示的正常心电图由一系列波群组成,各段波群反映不同阶段的心电信号变化,由于 QRS波变化比较集中,所以给出了分解图 [11] 。下面对每个波形点作详细的介绍:
P 波:最初产生的偏离的波被命名为 P波,它反映心房除极过程的电位变化,代表了两个心房的去极。
QRS波群:心室的激活产生的最大的波, 它反映心室肌除极过程的电位变化。正常间隔 0.08-O.12 秒。典型的QRS波群是指三个紧密相连的波; 第一个向下的波为 Q波,这波不一定总是出现。 QRS波的第一个向上的波为 R波,继R波后第一个向下的波为 S波,发生在 S波后的向上的波称为 R’。QRS是广义的代表心室肌的除极波,并不是每一个 QRS波群都具有 Q、R、S三个波,一个单相的负 QRS复合波被称为QS波。
P R间期:从 P波开始到 QRS复合波开始,它代表心房肌开始除极到心室肌
开始除极的时限。正常间期是 O.12-2 .O秒,测量是从 P波的起点到 QRS复合波的起点,不管初始波是 Q波还是 R波。它是房室传导时间的一种度量, 由于这个原因,
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