主管检验技师考试临床医学检验学基础练习题第19章胃液和十二指肠引流液检验课件.docx

第十九章 痰液与支气管灌洗液检验 一、 A1 1、女性，41 岁，有上腹痛症状， 粪便隐血实验阳性， 做胃液分析结果： BAO 为 6.3mmol/L ，PAO 为 40mmol/L ， 可提示（ ）。 、十二指肠溃疡 、胃炎 、胃溃疡 、胃癌 、胃泌素瘤 2、正常胃液镜检可见（ ）。 、红细胞、白细胞和上皮细胞 、白细胞和鳞状上皮细胞 、红细胞和鳞状上皮细胞 、红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞 、柱状上皮细胞 3、下列哪种疾病胃液 BAO 和 MAO 明显增加（ ）。 、胃溃疡 、十二指肠溃疡 、萎缩性胃炎 、胃癌 、急性胃炎 4、下列关于促胰酶素 - 促胰液素试验的叙述，不正确的（ ）。 、针对胰外分泌功能所进行的检查 和淀粉酶的排出量 B 、测定胰液流出量、 HCO 3 、胰腺炎的时候可呈现异常 、胰腺癌时胰液流出量减少 、胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加 5、高峰胃酸排量是指（ ）。 A、 MAO B、 BAO C、 PAO D 、 BAO/MAO E 、 PAO/MAO 6、胃液中乳酸增多见于（ ）。 、幽门梗阻 、胃癌 、胃扩张 、胃溃疡 、胃炎 7、大细胞性贫血包括（ ）。 、恶性贫血 第 1页 共 4页 · 、缺铁性贫血 、地中海贫血 、再生障碍性贫血 、溶血性贫血 8、下列选项中不符合正常 A 胆汁特点的是（ ）。 A 、 10 ～ 20ml 、金黄色 、透明性状，略黏稠 、 pH 为 7.0 、比密为 1.026 ～ 1.032 9、下列哪项试验是用于诊断胰腺疾病的（ ）。 、隐血试验 、淀粉酶测定 、电解质测定 、促胰酶素 -促胰液素试验 、胆汁测定 10 、易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是（ ）。 A、D 液 B、A 胆汁 C、B 胆汁 D、C 胆汁 、胃液 11 、下列疾病中，哪一种不是胃酸分泌减少（ ）。 、萎缩性胃炎 、部分胃溃疡 、胃癌 、胃泌素瘤 、恶性贫血 答案部分 一、 A1 1、 【正确答案 】 A 【答案解析 】胃酸分泌量测定包括： BAO ，PAO 等，参考值为： BAO ：（3.9 ±1.98 ）mmol/L ；PAO 为（20.6 ±8.37 ） mmol/L ，女性略低；胃酸分泌量增多见于十二指肠溃疡和胃泌素瘤；而分泌减低，见于胃溃疡，胃炎，胃癌等。再结合患者有上腹痛症状，粪便隐血实验阳性，故可诊断为十二指肠溃疡。 【答疑编号 100056575 】 2、 【正确答案 】 B 第 2页 共 4页 · 【答案解析 】 正常胃液中无红细胞，胃液中大量出现红细胞提示可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤，胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，柱状上皮细胞增多提示胃黏膜炎性病变。 【答疑编号 100056572 】 3、 【正确答案 】 B 【答案解析 】 胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。如果空腹胃液量 大于 100ml ， BAO 大于 15mmol/h ， MAO 大于 30mmol/h ，且 BAO/MAO 大于 0.6 ，即可考虑胃泌素瘤。 临床上通过胃液检查和血清胃泌素的测定， 95% 的胃泌素瘤可确诊。 【答疑编号 100056569 】 4、 【正确答案 】 E 【答案解析 】 促胰酶素 - 促胰液素试验（ P-STEST ）是利用给胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活动，采取给刺激前后十二指肠液和血液，测定各项指标，从给刺激前后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能。所给 刺激物的主要作用是促进胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液，使胰液流出量增多，促使各种胰酶的分泌量和浓度增加。 【答疑编号 100056566 】 5、 【正确答案 】 C 【答案解析 】 正常人基础胃酸排泌量（ BAO ）数值变化较大： 3.90 ±1.98mmol/h 很少超过 5mmo1/h ，最 大胃酸排泌量（ MAO ）为 3～ 23mmo1/h ，女性稍低。高峰胃酸排泌量（ PAO ）为 20.60 ±8.37mmol/h 。 【答疑编号 100056563 】 6、 【正确答案 】 B 【答案解析 】 乳酸测定：正常空腹胃液中有少量乳酸，但一般方法不易检出。当胃液呈中性或碱性而食物 在胃内潴留 6h 以上时，由于细菌分解糖类而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸测定主要用于观察胃内食物潴留及协助诊断胃癌。 【答疑编号 100056561 】 7、 【正确答案 】 A 【答案解析 】 恶性贫血是由于内因子缺乏、内因子生成不全或存在内因子抗体使维生素 B 12 吸收障碍，所 导致的巨幼细胞性贫血。 【答疑编号 100056559 】 8、 【正确答案 】 E 【答案解析 】 正常人的 A 胆汁的量为 10 ～ 20ml ，金黄色，透明，略黏稠