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龙源期刊网 止血带临床应用中的隐患及防范措施 作者：孟莉莎等 来源：《中外医学研究》 2013 年第 09 期 【摘要】 为探讨止血带在骨科手术中的使用方法及使用过程中存在的隐患。总结止血带 的正确选择，时间压力的设定和 159 例骨科手术中使用止血带患者的观察情况。发现止血带是 一种具有潜在危险性的设备，要做到安全有效地使用止血带，必须具备相关的知识，还要有谨 慎认真的态度。否则，不但不能切实有效的发挥作用，还会造成严重的并发症。 【关键词】 止血带； 隐患； 措施 中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805 （ 2013）9-0113-01 止血带自 1718 年发明至今，在外伤止血的历史有着显著的作用。到目前为止，已普遍应 用于骨科四肢手术，它通过短时间阻断患肢的动静脉血运，减少四肢的手术出血，清洁术野便 于操作，并减少术中输血，避免出现因为输血带来的种种并发症 [1-2] 。但是，若使用不当，不 仅达不到理想的止血效果，反而会起反作用。总结笔者所在医院临床应用 159 例情况，现将在 应用止血带临床应用过程中存在的隐患和预防措施报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 159 例，年龄 3～ 62 岁，其中小儿 19 例，成人 140 例。手术包括胫腓骨骨折切开复 位内固定或外固定支架术，股骨干下段骨折内固定术，手外伤导致的肌腱，血管，神经吻合 术，皮瓣移植术等。 1.2 使用方法 （ 1）选择合适的止血带：根据患者性别，年龄和不同的手术部位选择合适的止血带。 （2）标准部位：上肢在上臂的上 1/3 处，下肢在大腿的根部。（ 3）放置止血带：皮肤与止血 带之间用绷带衬垫，先将绷带缠绕于所选择的部位，然后将止血带绕与绷带之上，再将绷带缠 绕于止血带将之固定。（ 4）设定压力：应设为有效压力的最小值。（ 5）设定时间：一般为 90 min ，具体时间要根据患者的年龄及肢体的血供而异。（ 6）拆去止血带后检查肢体功能情 况。 2 结果 本组 159 例，成人中 2 例出现肢体麻痹， 3 例出现局部皮肤化学性烧伤，  1 例撤去止血带 出现血压急剧下降， 7 例患者主诉疼痛难忍， 16 例止血效果不佳。其余效果确切，止血彻底。