呼吸科护理常规(修订后).docxVIP

第二篇内科疾病护理常规 第一章内科疾病一般护理常规 一、 护理评估 评估患者的病情、症状体征、配合情况、自理能力、心理状况； 评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、疾病、治疗用药情况、既往病史等； 评估患者对疾病及疾病康复相关知识的认知程度； 评估患者有无吸烟、饮酒史； 评估患者有无压疮、跌倒坠床等高危因素； 询问亲属对疾病的看法，是否支持、关心及其程度、经济承受能力。 二、 一般护理 1?保持室内清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜、适宜的温度和湿度。 急性期危重患者绝对卧床休息，慢性期患者应卧床休息，恢复期患者除适当休息外， 应鼓励患者离床活动，逐渐增加活动量。 根据病情选择适当的饮食，一般给予营养丰富易消化的食物，以增加机体抵抗力。 了解患者的心理需求， 给予心理支持，耐心细致地做好解释工作，消除顾虑，主动配 合治疗。 按病情需要做好口腔护理和皮肤护理，防止并发症发生。 根据内科各专科特点备齐抢救药品和物品，并熟练掌握各种抢救技术及操作方法。 三、 病情观察 观察生命体征、瞳孔、神志等变化。 注意分泌物、排泄物的改变。 观察治疗效果。 观察引流液颜色、性质、量，保持各引流管通畅。 根据病情需要准确记录出入量。 四、 用药护理 了解病人目前所用药物种类和剂量，观察有无药物不良反应，以便及时处理。 注意病人有无乱服药或自行增减药物剂量的现象，告知乱服药可造成药物相互干扰， 引起不良甚至