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C C呼气试验 第十九章 消化系统病症 第一节 消化性溃疡 一、名词解释 1. 消化性溃疡  2.  复合溃疡  3.  应激性溃疡 二、 填空题： 1. 消化性溃疡的 X 线征象有直接与间接两种： ________为直接征象，________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 为间接征象。 2. 消化性溃疡的并发症有 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 。 三、单选题： 1. 胃溃疡穿孔在哪一部位多见： A. 胃底 B. 胃体 C. 胃小弯 D. 胃大弯 E. 胃窦 2. 男性，29 岁，既往无胃病史， 数天前感冒， 一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是： A. 上消化道钡餐 B. 胃镜 C. 胃液分析 D. 腹部 B 超 E. 13 3. 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症： A. 出血 B. 穿孔 C. 幽门梗阻 D. 自发性腹膜炎 E. 癌变 4. 最易发生幽门梗阻的溃疡是  : A. 胃体溃疡 B. 胃窦溃疡 C.十二指肠球部溃疡 D 胃角溃疡 E 幽门管溃疡 5. 消化性溃疡的主要症状是  : A. 恶心 B. 出血 C. 嗳气、反酸 D 慢性反复的节律性上腹痛 E 呕吐 6. 胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为： A. 胃镜下所见  B. 腹部可扪及包块 C. 大便 OB 长期为（ + ） D. 胃粘膜活检找到癌细胞 E 体重减轻 7. 下列哪个为消化性溃疡的必须的手术指征： A. 反复大量出血 B. 幽门狭窄 C. 胃溃疡疑有恶变 D. 经一次内科治疗无效 E. 多个溃疡 （题 8～ 9 共用题干） 女， 30 岁，无溃疡病史，因关节酸痛，服水杨酸制剂，  6 小时前 突然大量呕血，血压 10/6kPa ，心率 120 次/ 分 8. 出血原因最可能是： A. 胃、十二指肠溃疡 B. 门静脉高压症，食管曲张静脉破裂出血 C. 胃粘膜脱垂症 D. 胃癌 E. 急性胃粘膜病变 9. 如果患者突发晕厥，则提示消化道出血的量至少达到： A.5-10ml B.50-100ml C.250-300ml D.400-500ml E.1000ml 以上 10. 女性，25 岁，间断上腹痛 3 年，主要表现为空腹痛， 进食后缓解， 冬春季多发。此病人最可能的诊断是什么？ A. 十二指肠溃疡 B. 胃溃疡 C. 急性胰腺炎 D. 急性阑尾炎 E. 急性胆囊炎 （题 11～ 13 共用备选答案） A.H2 受体拮抗剂 B. 黏膜保护剂 C. 质子泵抑制剂 D. 多巴胺受体拮抗剂 E. 制酸剂 11. 奥美拉唑 12. 雷尼替丁 13. 胶体铝镁合剂 （题 14～ 15 共用备选答案） A. 多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B. 多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C. 上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见 D. 上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部 E. 右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见 以上症状分别多见于哪种溃疡 14. 十二指肠溃疡 15. 胃溃疡 （题 16～ 17 共用备选答案） A. 进行性咽下困难 B. 上腹痛呈周期性，节律性，慢性 C. 进食污染食物后，急性呕吐，腹痛 D. 大量呕吐隔夜食物 16. 消化性溃疡 17. 急性胃炎 （题 18～ 19 共用备选答案） A. 癌变  B. 幽门梗阻 C. 两者均可 D. 两者均不可 18. 胃溃疡可并发 19. 十二指肠溃疡可并发 20. 男， 50 岁，上腹胀病、呕吐宿食半月，上腹可扪及 4× 4vcm之肿 块，尚活动。该病人最可能的诊断是： A．幽门梗阻 B．胃癌 C．胃窦部胃癌D．胰头癌 E、横结肠癌 21．关于胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的  ? A ．病人早期出现低热 B ．腹部叩诊均有移动性浊音 C. 腹部叩诊肝浊音界缩小 D ．不影响病人腹式呼吸 E ．病人一般难以记清发病时间 22．并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于： A．幽门或十二指肠前壁B．胃小弯或十二指肠后壁C．胃大弯或十二指肠外侧 D．胃底部或十二指肠球后壁 E. 寅门部或十二指肠前壁 23. 应激性溃疡突出的症状是： A. 上腹剧痛 B. 反酸暖气 C. 心窝部烧灼感 D. 突然发生上消化道出血或穿孔 E. 频繁恶心呕吐 24．下列哪项最能提示胃溃疡恶变  ? A ．多发溃疡B ．复合演疡 C ．胃小弯侧溃疡D ．溃疡＞ 2cm E ．溃疡位于胃腔廓之外，  周围粘膜呈星状聚合 25．外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是：A ．治愈溃疡 B ．消除病灶C ．防止