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《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012 年2 月13 日
经卫生部部务会审议通过,现予以发布,自2012 年8 月1
日起施行。
部 长 陈 竺
二○一二年四月二十四日
第一章 总 则
第一条 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范
抗菌药物临床应用行为,提高抗菌药物临床应用水平,促进
临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医
疗安全,根据相关卫生法律法规,制定本办法。
第二条 本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、
衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性
疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒
所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
第三条 卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用
的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机
构抗菌药物临床应用的监督管理。
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第四条 本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临
床应用管理工作。
第五条 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济
的原则。
第六条 抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、
疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非
限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下:
(一)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明
安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌
药物;
(二)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安
全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗
菌药物;
(三)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗
菌药物:
1.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药
物;
2.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药
物;
3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;
4.价格昂贵的抗菌药物。
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抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定,报
卫生部备案。
第二章 组织机构和职责
第七条 医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床
应用管理的第一责任人。
第八条 医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作
制度。
第九条 医疗机构应当设立抗菌药物管理工作机构或
者配备专(兼)职人员负责本机构的抗菌药物管理工作。
二级以上的医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构(以
下简称二级以上医院)应当在药事管理与药物治疗学委员会
下设立抗菌药物管理工作组。抗菌药物管理工作组由医务、
药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部
门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组
成,医务、药学等部门共同负责日常管理工作。
其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或者指定专
(兼)职人员,负责具体管理工作。
第十条 医疗机构抗菌药物管理工作机构或者专(兼)
职人员的主要职责是:
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