表:12-1
石家庄市个体人员参加养老保险登记表
托管档案机构编号:
托管档案机构名称(章): 年 月 日
公民身份 号 码
丨人编号
首次建立原因
恢复缴费原因
姓 名
性 另U
民 族
出生日期
参加工作日期
户口性质
个人身份
用工形式
从事特殊工种名称
94年10月以前从事特殊工种月数
94年11月至今从事特殊工种月数
参保登记 日 期
首次缴费 日 期
建立个人 帐户日期
视同缴费 月 数
帐户前 实际缴费
月数
帐户前实际缴费情况
1993 年
1994 年
1995 年
缴费 基数
月数
缴费 基数
月数
缴费 基数
月数
申报缴费情况
月工资收入(元)
补缴情况
从 年 月至 年 月
托管档案机构负责人: 托管档案机构经办人: 社保机构专管员(章):
注:1、首次参保人员和跨统筹范围转入及统筹范围内转入人员填写此表。
2、 在市本级及与市本级业务联网的范围内调动,个人信息不全的人员填写此表。
3、 此表一式两份:社保机构留存一份,本人档案中存放一份。
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