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. 感统训练测评结果表 姓名： 性别： 年龄： 编号 感觉统合发展各种综合状况 1、“前庭平衡和大脑双侧分化情况”部分 2、“脑神经生理抑制困难”部分 3、“触觉防御”部分 4、“发育期运用障碍”部分 5、“视觉空间和形态感觉状况”部分 6、本体觉“重力（地心引力，姿势）不安全症”部分 7、“头晕、头痛，成缚暴落，心绪不佳”部分（ 7 岁以上） 8“对压力挫折第三自我形象不良”部分（ 7 岁以上）  起止题号 (T) 分数 评估描述 1— 11 12— 20 21— 34 35— 45 46— 50 51— 60 61— 62 63— 64 诊 断 测评老师： 2016 年 月 日 ;.