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编号：_______________ 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 贵州省工伤事故赔偿协议书 贵州省工伤事故赔偿协议书 甲 方：___________________ 乙 方：___________________ 日 期：___________________ 说明 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 甲方： 乙方： 身份证号: 乙方系甲方xxxx项目民工，在劳动过程中因被 xxxxx所届的水泥罐车致 伤，经入院治疗并经二次手术，现已出院。甲乙双方经过友好协商，综合考虑 乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础 上，达成如下协议： 第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理 人身损害赔偿案件适用法律若十问题的解释》、 省劳动保障厅转发劳动保障 部《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》，及其他相关规定达成，甲乙双 方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，活楚乙方工伤的赔偿项 目及数额。 第二条 乙方系甲方雇员，受伤后产生的医疗费共计： 元（大写：） 已全部由甲方垫付0 第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币共计 元（大写: 元整）。乙方活楚并同意上述赔偿款已包括但不限于一次性伤 残补助金、一次性工伤医疗补助金、生活护理费、医疗费、误工费、护理费、 交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器 具费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗 费等满足此次赔偿的一切费用。 支付方式：在本协议签订后 个工作日内一次性支付；支付方式为现 金。 在甲方支付上述费用以后，乙方解除与甲方的劳动关系。 第四条乙方陈述和保证如下： （1）其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行 本协议； 乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情 况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方主张 其他任何补偿或赔偿，也不得追究甲方的其他民事、行政等责任。乙方将向罐 车提供方索赔的权利完整地让渡给甲方，在签订本协议时乙方同时向甲方授权 人提供向上述单位索赔的授权委托书； 本协议签订后，乙方后期的全部治疗及后期康复等完全由乙方自行承 担，由此产生的一切后果，全部由乙方承担，与甲方或相关各方无关。 本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务； 第五条违约责任 如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向甲方所在地人 民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务， 而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。 第六条保密条款 一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义 务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一 方书面同意的除外。 第七条 本协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份，自双方签字后生 效，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 负责人(或授权人)： 年 月曰年 月曰 年 月曰