口腔解剖生理学 口腔解剖生理学 口腔解剖学 教案模板.docVIP

PAGE \* Arabic 3 教 案 系 （部） 医学系 课 程 口腔解剖生理学 授课班级 口腔16级全体 授课教师 陈斌 卫娜 汤小菊等 授课日期： 2016-2017 学年第 2 学期  教学内容及教学进程（续页） A 第一章 牙体解剖生理 C 第一节 牙的演化 一 各类动物牙的演化特点 鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙 鸟类：单锥体牙 哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙 二 牙的演化特点 （一）、牙形由单一同形牙向异形牙演化 （二）、牙数由多变少 （三）、牙替换次数由多牙列向双牙列演化 （四）、牙根从无到有 （五）、牙的分布由广泛至集中于上、下颌骨 （六）、牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演 第二节 牙的组成、分类、功能 一 牙的组成 （一）、外形观察，牙由牙冠，牙根以及牙颈三部分组成 1、牙冠：是指牙被牙釉质所覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主 要部分，也称解剖牙冠。临床牙冠是指暴露于口腔中的牙体部分。 其牙冠与牙根以牙龈缘为界。 2、牙根：是指牙被牙骨质所覆盖的部分。（根干、根尖孔） 3、牙颈：牙冠与牙根的交界处称为牙颈，因其呈一弧形曲线，又叫颈缘。 （二）剖面观 牙体外形 1.牙釉质： 覆盖于牙冠表面，是牙体组织中高度钙化的最坚硬的部 分。半透明，呈乳白色，颜色与牙釉质的钙化程度有关。钙化程 度越高，釉质越透明；钙化程度低，则釉质呈乳白色、透明度越差。 乳牙钙化程度低，故呈乳白色。 2.牙骨质： 覆盖于牙根表面，色淡黄，硬度和骨相似，在牙颈部较 薄，在根尖和磨牙根分叉处较厚。 3.牙本质 ：构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，色淡黄， 硬度比釉质低，比骨组织稍高。牙本质中央的髓腔内充满牙髓组织。 4.髓腔 ：牙体中心是一个空腔，称髓腔，其中容纳牙髓。含有血管。 神经和淋巴管。其周围被坚硬的牙本质所包围，所以当牙髓发生 炎症时会因为无法扩张减轻压力而产生剧痛。如果牙髓坏死，则 牙齿颜色变暗、变灰，釉质和牙本质变脆弱，釉质失去光泽并容 易折裂。 二 牙的分类 （一） 按形态及功能分类 1、切牙：位于口腔前部，共8个，其主要功能为切割食物。 2、尖牙：位于口角处，共4个，牙冠粗壮，牙根长而粗，主要功 能是为穿刺和撕裂食物 3、前磨牙：又称双尖牙，位于尖牙之后，磨牙之前，共8个。其 主要功能是为了协助尖牙撕裂及协助磨牙捣碎食物的作用。 4、磨牙：位于前磨牙之后，共12个，结构复杂，作用是磨碎食物。 （二） 按照位置 1、前牙：切牙和尖牙位于口腔前庭前部，口角之前，合称为前牙； 2、后牙：前磨牙和磨牙位于口角之后，合称后牙。 （三） 按在口腔中存在的暂久分类 1、乳牙：可分为乳切牙、乳尖牙、乳磨牙三类。从出生后6个月左 右开始萌出至2岁半左右完全萌出。2岁半左右至6岁左右，口腔内只有乳牙， 这段时期称为乳牙列时期。自6岁左右至13-14岁，乳牙逐渐脱落而为恒牙所 所代替，在此时期口腔内既有乳牙，又有恒牙，称为混合牙列期。 2、恒牙：可分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。恒牙是继乳牙脱落 后的第二副牙列，自6岁左右萌出，13-14岁以后，乳牙已全部被恒牙所替代 口腔中全部为恒牙，故称为恒牙列期。 二 牙的功能： （一） 咀嚼 。对于大块的脆性食物，可用中切牙和侧切牙切割成小块， 再经过双尖牙捣碎、磨牙研细后咽下。对于纤维性食物如瘦肉、 甘蔗等，就要靠两旁的犬齿进行撕裂，再经过捣碎与研磨。 （二） 、发音和语言 上下颌前牙对发音影响很大 （三） 、保持面部正常形态 上下颌后牙对形态影响最大。 （四） 美观 上下颌牙齿的协调。 第三节 牙位记录 一 牙列分区：临床上为了便于描述牙的部位及名称，每个牙都加以 一定的符号表示。 牙列分区是以两条相互垂直的直线将牙弓分为A、B、C、D四个 区，竖线代表中线，以人体正中线为准，分为左右区；横线表示 颌（牙合）面，区分上下颌，分为上下区。 二 牙位记录： （一） 部位记录法 1、乳牙 乳牙用罗马数字表示；由中线向两侧开始，越接近中线数字越小， 反之越大。A为右上区，B为左上区，C为右下区，D为左下区。 乳牙牙位记录法 (A) 上 (B) Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 右────────┼────────左 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ (C) 下 (D) 乳