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医院死亡证明
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死亡地点
配偶姓名性别出生日期
死亡原因:
出证人:
联系电话
年月日
出证单位(盖章)
年月日
说明此证明由死亡人户口所在地的医疗机构出具。
死亡证明
安徽省合肥市中安公证处
__________(姓名)因赴__________国_
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