2021李平主任中医医院放射质控课件.pptVIP

例 4- 窗宽窗位优化后 平扫动脉期门脉期 对比 平扫 动脉期 门脉期 例 4- 窗 宽窗位优 化后 平扫动脉 期 门脉期 延迟期 对比 肝动脉造影 CT 延迟 6 秒扫描 肝动脉造影 CT 延迟 30 秒扫描 CTHA 延迟 30 秒容积重建显示强化 2 个结节 ? 关于肝动脉造影 CT 和经动脉门脉造影 CT 仍 有可能漏诊或不能及时发现已经癌变的小 结节。 上述病例经 TACE 和氩氦刀 治疗后，距 CTHA 检查 1.5 月， CT 复查，发现动脉期强化 小结节。 同一时间做 MR DWI 显示高信号结节 , 提示为小肝癌 b=600 b=1000 病灶内碘油沉积，周围为氩氦刀治疗后坏死灶 / 纤维化病灶 初次 CT 扫描动脉期 CTHA 检查 碘油 CT 三种检查方法均未检出或不能明确 有第三个结节灶 肝动脉造影 CT 经动脉门脉造影 CT CTHA 发现部分癌变结节 二、规范的肝脏 MR 检查 ? 与 CT 不同的是， MR 检查要选取适合的病人， 有 MR 检查禁忌的病人要剔除，如心脏起搏 器的病人（除非已注明为 MR 兼容型的心脏 起搏器）等。 ? 一些碘过敏的病人被建议做 MR 增强，仍要 提高防范意识，做好应急准备。 ? 病人准备中屏住呼吸十分重要。这往往是 检查失败的重要原因。 ? 规范的肝脏 MR 检查通常有设备提供的一整 套程序，但注意目前的对肝脏检查的特