经皮肾镜碎石术健康教育与饮食指导.pptVIP

经皮肾镜碎石术的健康教育和饮食指导;一 定义;二 解剖;肾 脏;肾脏的基本解剖;肾的结构;肾小体分布皮质内，由肾小球和包在它外面的肾小囊组成。肾小球是个血管球，由入球小动脉分出的数十条小毛细血管弯曲盘绕而成，这些毛细血管的另一端汇集成出球小动脉。肾小囊是由肾小管的盲端膨大部分的凹陷而成，囊壁分内，外两层。内层细胞紧贴肾小球；外层细胞与肾小管相连，内外两层之间的肾小囊腔与肾小管相通。肾小管，弯曲细长，分布在皮质和髓质内。;三 病因;（一）流行病学因素;（二）尿液因素;（三）泌尿系局部因素;四 肾结石的分类 ;五 临床表现;临床表现;六 辅助检查;影像学检查;KUB+IVP（正常影像）;左肾、输尿管上段结石（ KUB+IVP）;影像学检查;七 治疗;（五）输尿管镜取石或碎石术 适用于中下段输尿管结石，平片不显影的结石。 （六）腹腔镜输尿管取石 适用于输尿管结石大于2厘米，原来考虑开放手术；或经ESWL、输尿管镜手术治疗失败者。 （七）开放手术治疗;经皮肾镜取石碎石术（PCNL）;经皮肾镜取石术适应症 ;术前准备;手术步骤 ;术中注意事项;传统开放性手术的手术切口;经皮肾镜术后只有极小的伤口; 2 术前护理 ; 2 术前护理 ; 2 术前护理 ;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;3 术后护理;健康教育;入院阶段的健康教育 住院阶段的健康教育 出院阶段的健康教育 ;入院阶段的健康教育;住院阶段的健康教育;用通俗易懂的语言，向患者讲述疾病相关的知识，讲解治疗的程序及优越性，消除患者的思想顾虑，使其积极配合治疗。;详细讲解术前准备的目的及注意事项，如备皮、禁食禁饮的时间、灌肠的目的及注意事项等。;手术体位的训练;介绍术后有可能留置的引流管 介绍用药的目的及注意事项;术后要详细指导妥善固定肾造瘘管及尿管，防止扭曲、受压、脱落，介绍留置双J管的目的及注意事项，介绍进食、卧床的时间，用药的目的及注意事项，用提问的方式了解患者对自我护理知识掌握的程度及什么情况下应该报告医护人员;出院阶段健康教育;饮食指导;活动指导;轻微血???可以通过多饮水增加尿量调节，血尿严重时及时回院复查 平时应多活动，如散步、慢跑、做体操，体力好的时候可以原地跳跃，有利于预防结石的复发