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- 2021-01-24 发布于湖南
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急性脑梗死静脉溶栓流程
3h 内 rtPA 静脉溶栓的适应证、禁忌证及相对禁忌证
适应证
1、有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状
2、症状出现 3 小时
3、年龄≥ 18 岁
4、患者或家属签署知情同意书
禁忌证
1、近 3 个月有重大头颅外伤史或卒中史
2、可疑蛛网膜下腔出血
3、近 1 周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺
4、既往有颅内出血
5、颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤
6、近期有颅内或椎管内手术
7、不能控制的高血压:收缩压≥ 180mmHg ,或舒张压≥ 100mmHg
8、活动性内出血
9、急性出血倾向,包括血小板计数低于 100 ×10 9/L 或其他情况
10、48h 内接受过肝素治疗( APTT 超出正常范围上限)
11、已口服抗凝剂者 INR1.7 或 PT1.5 s
12、目前正在使用凝血酶抑制剂或
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