2021(完整版)外科补液原则.docx

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补液补液原则先快后慢先胶后晶先浓后浅先盐后糖见尿补钾却啥补啥注休克时先晶后胶补液量累计损失量当天额外损失量每天正常需要量粗略计算补液量尿量若发热病人补钾补钾原则补钾以口服补较安全补钾的速度不宜快一般浓度一般液体中不超过见尿补钾尿量在细胞外液钾离子总含量仅为左右输入不能过快一定要见尿补钾低钾不宜给糖因为糖酵解时消耗钾糖消耗钾轻度缺钾时全天补钾量为中度缺钾时全天补钾量为重度缺钾时全天补钾量为补钠血清钠时补液先按总量的补充公式应补病人血体重女性为应补生理盐水病人血体重女性为氯化钠病人血体重女性为或体重

、补液 补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。 注:休克时先晶后胶。 补液量=1/2 累计损失量 当天额外损失量 每天正常需要量。 粗略计算补液量 =尿量+ 500ml。若发热病人+ 300ml×n 补钾: 补钾原则:①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般< 20 mmol/h 。 ③浓度一般 1000ml液体中不超过 3g。④见尿补钾。尿量在> 30ml/h 。 细胞外液钾离子总含量仅为 60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。 ⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。 100g 糖=消耗 2.8g 钾。 轻度缺钾 3.0 ―― 3.5mmol/l

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