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第三节脑卒中的抗血小板一缺血性卒中如何抗血小板治疗急性期溶栓治疗者阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后开始使用如果患者存在其他特殊情况如合并疾病在评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓内使用抗血小板药物不符合溶栓适应证且无禁忌症的缺血性脑卒中应在发病后尽早给予口服阿司匹林不能耐受阿司匹林者可考虑选用氯吡格雷等抗血小板药物血管内机械取栓后内使用抗血小板药物替罗非班的疗效与安全性有待进一步研究可结合患者情况个体化评估后决策是否联合静脉溶栓治疗等临床研究未证实替格瑞洛治疗轻型卒中优于阿司匹林不推荐替
第三节 脑卒中的抗血小板
一、缺血性卒中如何抗血小板治疗 ?
1)急性期 :溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓 24h后开始使 用(I ,B),如果患者存在其他特殊情况(如合并疾病),在评估获益大于风险 后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓 24h 内使用抗血小板药物( III ,C)。
不符合溶栓适应证且无禁忌症的缺血性脑卒中, 应在发病后尽早给予口服阿 司匹林 150-300mg/d(I,A) ;不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯吡格雷等抗血 小板药物(Ⅲ, C)。
血管内机械取栓后 24h 内使用抗血小板药物替罗非班的疗效与安全性有待 进一步研究,可结合患者情况个体化评估后决策(是否联合静
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