社区高血压监测要点与管理.pptVIP

社区高血压监测要点和管理;我国居民主要死因构成（2010年）;冠心病和脑卒中的主要可改变危险因素*Cox回归多元分析结果;不同时期城乡高血压患病率的变化趋势（%） ;%;高血压防治一线的医务人员防治技能仍需要提高。 国家要大力发展社区卫生服务。 关口前移-控制危险因素为本的策略 重心下移—坚持以社区为平台的策略;卫生部疾病控制局发起了全国高血压社区规范化管理项目，委托卫生部心血管病防治研究中心编写了《高血压防治指南-基层版》。 ;社区高血压监测要点和管理;主要内容;测量血压的方法;血压测量标准方法;血压测量注意事项;确定血压读数：所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准；读数应取偶数（0、2、4、6、8）。电子血压计以显示数据为准。 12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相 (变音)作为舒张压读数。;2005年《中国高血压防治指南》 及WHO/ISH推荐：; 在诊断高血压和确定治疗方案之前，必须用标准的测量方法进行测量。 至少经过两次不同日血压测量，每次测量三次，取其平均值，并经一定时期的观察，达到诊断标准，方可诊断。 曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，仍为高血压。 排除继发性高血压。;以下几种情况应警惕继发性高血压的可能： 发病年龄小于30岁； 高血压程度严重（达3级以上）； 血压升高伴肢体肌