选择性冠状动脉造影的操作规范.docxVIP

v1.0可编辑可修改 v1.0可编辑可修改 PAGE PAGE # 选择性冠状动脉造影的操作规范 （Coronary artery angiography ） 冠状动脉造影术是目前诊断冠心病的“金指标”，为冠心病病人 的确诊提供了最好的手段。它利用穿刺针经皮穿刺动脉血管（股动脉 或桡动脉）后置入细小造影导管于心脏冠状动脉开口， 造影显示全部 冠状动脉内情况。具有准确、直观、微创、痛苦少的特点，目前是冠 状动脉疾病最准确的确诊方法。通过它可了解冠脉内情况，有无冠脉 病变、部位、严重程度，同时为下一步药物治疗方案的确定、能否可 以行冠 状动脉 成形术 （Percutaneous transluminal coronary an gioplasty, PTCA及冠脉内支架术重新疏通病变冠状动脉血管、 还是需要外科搭桥手术等决策做准备，并对病人的预后做评估。 一、 适应证 1、 典型心绞痛发作，无创检查提示心肌缺血。 2、 原因不明的胸痛，需除外冠心病。 3、 原因不明的心脏扩大、心律失常、心功能不全。 4、 冠状动脉病变介入治疗术前或外科手术前明确病变特征；术 后症状复发。 5、 原发心脏骤停经心肺复苏者。 6、 特殊职业人员疑似冠心病者（飞行员、高空作业人员等）。 7、 冠状动脉先天性畸形。 二、 禁忌证 AHA/ACC寸选择性冠状动脉造影术的禁忌证未作特殊规定。一般 认为，