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医务科相关表格目录 序 号 材料目录 备 注 1 麻醉科医疗质量考核评分标准 2 麻醉科医疗质量自查月报表 3 麻醉科直来那个数据库统计表 4 麻醉效果越分析评价表 5 手术用血前评估与用血后疗效评估表 6 术后阵痛观察记录单 7 麻醉后监护室（PACU）记录单 8 麻醉科医疗质量考核评分标准自查表 9 麻醉分级授权审批表 10 麻醉资质授权申请表 11 授权麻醉手术考评表 12 手术记录与术后首次病程记录书写抽查记录表 13 患者住院诊疗授权委托书 14 医师有创操作资格准入申请表 15 高危操作项目资格再授权表 16 手术医师资格准入申请表 17 手术医师定期能力评价与再授权表 18 腔镜技术准入申请表 19 手术质量管理数据库 序 号 材料目录 备 注 20 医疗质量和安全教育培训记录 21 高值耗材及植入使用知情同意书 22 特殊检查知情同意书 23 特殊治疗知情同意书 24 医疗质量、安全管理持续改进督导检查、反馈表 25 医疗质量管理工作分析评价、改进措施 26 住院超过 30 天病例登记表 27 住院时间超过 30 天的患者上报表 28 非计划再手术病例登记表 29 住院超过 30 天的患者情况统计表 30 非预期再入院病例登记表 31 患者安全类指标统计 32 危急值督导检查表 33 全院抗菌药物购用品种 34 全院抗菌药物临床使用情况 35 全院抗菌药物临床使用前十名 36 抗菌药物临床使用前十名 37 全院抗菌药物临床使用指标 38 急性心肌梗死单病种质量指标监测表 39 入院患者病情评估表 序 号 材料目录 备 注 40 麻醉医师定期能力评价与再授权表 41 麻醉权限申请表 42 手术医师定期能力评价与再授权表 43 医疗质量主要指标统计月报表 44 督导检查记录表 45 综合医院督导检查标准 46 质量与安全管理团队活动记录 47 医疗质量管理工作分析评价 48 临床医疗各科室医疗质量通用考核表 49 患者住院诊疗授权委托书 50 医疗安全情况统计分析报表 1 51 医疗安全情况统计分析报表 2 52 Braden 压疮评估表 53 压床告知书 54 压疮风险评估表 55 新入（转入）患者评估与护理记录单 56 跌倒（坠床）危险性评估及预防措施表 57 危急值报告处理登记本 58 临床科室围手术期管理质控检查表 59 危急值督导检查表 序 号 材料目录 备 注 60 麻醉术前访视记录单 61 住院病人（或家属）知情谈话记录（一） 62 手术风险评估表 63 手术安全核查表 64 临床危急值考核标准 65 转科病人交接登记本 66 手术室患者交接记录单 67 住院患者转科交接记录单 68 疑难危重病例汇总表 69 医院投诉登记表 70 特殊检查、特殊治疗患者知情同意书 71 自费项目协议书 72 预约患者记录