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危险废物管理台帐(2017) 危险废物名称: 危险废物类别: 危险废物代码: 单位名称: (公章) 声明:我公司承诺,本台帐所填写的内容均为真实。本单位对本台帐的真实性负责,并承担内容不实的后果。 填 写 说 明 本台帐用于本省行政区域内危险废物产生单位记录其危险废物产生、贮存、利用、处理处置等情况。按顺序装订成册后使用,每 种危险废物填写一本。本台帐中《废物台账记录表》部分必须手工填写,打印无效。台帐使用完毕后,由管理单位保存至少五年。 一、封面部分 1、【编号】:由三部分组成,第一部分填写该危险废物的名称,第二部分填写该本台帐启用的年份,第三部分填写该本台帐启用 的具体日期。 2、【单位名称】:按照工商营业执照或组织机构代码证填写,并加盖公章。 二、基本信息部分 (一)危险废物基本信息 1、【废物名称】:应与台帐封面上的废物名称一致; 2、【废物代码】:该种废物在《国家危险废物名录》中相应的代码,如:废酸代码为“HW-17”; 3、【累计贮存量】:截止台帐起用之日,单位内部累计贮存该种废物的数量(吨); 4、【产生源】:产生废物的车间或生产装置名称; 5、【产生工序】:产生废物的具体工序; 6、【废物嗅、色】:对废物的气味与颜色进行简要描述,如:黑褐色,有臭鸡蛋气味; 7、【废物形态】:在相应项前的“□”内打勾,如不属于列表中项目,则在空白处自行填写并勾选; 8、【危险特性】:在相应项前的“□”内打勾,如不属于列表中项目,则在空白处自行填写并勾选; 9、【产生设施地址】:废物产生设施的具体地址,如“XX 市 XX 县ХХ镇ХХ街ХХ号”; 10、【包装情况】:详细填写单位内贮存该种废物时使用的包装物或容器的材质(如:钢、铁、铝、塑料等)、类型(如:桶、罐、 箱、纺织袋、散装堆放等)及规格或尺寸。 (二)危险废物流向基本信息 1、【日期】:流向基本信息填写的日期; 2、【自行贮存情况】:贮存设施与废物产生设施在同一个厂区内的,填写“本厂区内”;若贮存设施在本单位其他厂区或本单位外 的,请填写贮存设施所在厂区的名称或本单位外贮存设施的详细地址; 3、【委托处置单位信息】:委托外单位处置废物的,详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编; 三、废物台账记录表 1、【日期】:该种废物产生、开始贮存、自行利用处置或委托贮存、利用、处置的日期(月、日); 2、【产生数量】:当日废物产生的数量 3、【贮存数量】:当日委托贮存该种废物的数量(千克); 4、【处置数量】:当日委托处置该种废物的数量 5、【经办人】:台帐填写人签字或盖章。 危险废物基本信息: 废物名称: 废物代码: 累计贮存量: 产生源: 产生工序: 废物嗅、色: 废物形态: □固态 □半固态 ■液态 □气态 □颗粒状 □粉尘状 □ ( 自填) 危险特性: □易燃性 □反应性 ■腐蚀性 □毒性 □感染性 □ ( 自填) 产生设施地址: 邮编: 包装情况: 危险废物流向基本信息: 自行贮存情况: 委托处理处置情况: 委托处置单位名称: 联系人: 联系电话: 地址: 邮编: 危险废物台账记录 危险废物名称: 危险废物代码: 出入库时间 危险废物来源

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