心肺复苏及心血管急救课件.pptx

;CPR是一个观念问题。新版CPR指南的闪光点，是进一步强调、加强了“非专业人员（Lay rescuers）”参与。 同样，本届AHA科学年会上CPR科学研讨会的第一天，就有报告指出：一堂45分钟的基础生命支持课就能显著提高中学生的CPR知识和技能——不遗余力地，让更多的非专业人员参与，是提高现场CPR成功率的关键。;基本程序上，新版指南可概括为“一点、两线、三三制” “一点”：只要地点安全，CPR就在现场进行，非专业施救人员用手机呼救，而不是离开现场; “两线”：分为院外、院内两条线。院内这条线，强调“监测和预防”; “三三制”：无论是院内还是院外，基础生命支持都强调三个步骤，既目击者“识别和启动应急反应系统、及时高质量的CPR和快速除颤”。;2015（更新）：建议对生存链进行划分，把在院内和院外出现心脏骤停的患者区分开来，确认患者获得救治的不同途径。 理由： 不论骤停在何处发生，所有心脏骤停后患者的治疗护理都会汇集到院内，一般在重症监护室提供心脏骤停后的救治。而在汇集到院内之前，这两种情况所需要的架构和流程两大元素大不相同。院外心脏骤停的患者将依赖他们的社区获得救助。非专业救护人员必须识别出心脏骤停、进行呼救、开始心肺复苏并给予除颤（即：公共场 所除颤，PAD），直到接受过紧急医疗服务(EMS)培训的专业团队接手后，将患者转移到急诊室和/或心导管室。患者最终会被转移到重症监护病房接受后续救治。;;1. 院外成人生存链的关键环节和2010年相同，继续强调简化后的通用成人基础生命支持(BLS)流程。 国内院前心脏骤停生存率极低（2%以下），正是因为我们在前三个环节极度缺乏，不认识心脏骤停、不会不敢心肺复苏、社区或公众场所没有AED可以使用，只是拨打电话后等候急救车，其实就是等死的过程。;2：鼓励迅速识别无反应情况;2：鼓励迅速识别无反应情况;成人基础生命支持流程有所改变，反映了施救者可以在不离开患者身边的情况下启动紧急反应（即通过手机）的现实情况。;模拟案例1 如何利用手机呼救？;模拟案例2 如何利用手机呼救？;模拟案例3 现场CPR和PAD;5：强调调度员指导下的心肺复苏;6：确定了单一施救者的施救顺序*;Product B;7：继续强调高质量心肺复苏的特点;8：建议的胸外按压速率100-120次/分*;8：建议的胸外按压速率100-120次/分*;9：建议的成人胸外按压幅度5-6厘米*;10：减少按压中断*;10：减少按压中断*;12：同时进行几个步骤@;15：按压分数至少60%@;16：建立高级气道的患者通气速率@;;;;;