检验科整改措施多篇.docx

检验科整改措施 (精选多篇 ) 检验科整改措施 (精选多篇 ) 第一篇： 2014.03 检验科整改措施 检验科整改措施 1. 2. 3. 下一步增加调查人数和科室，争取开展项目，调查覆盖全体医师和科室。增加临床医师需求开展项目的调查表记录。增加临床科室征求项目设置合理性意见调查表。急诊项目设置争取征求临床科室意见，设置征求临床意见表，现能够满 足危急情况下诊断治疗的需求。 5. 6. 检验收费已按聊城市物价执行，所有项目均按聊城市检验项目物价收费。制定开展新项目、仪器、试剂科室详细计划，进一步完善试剂管理。规范新项目审批流程，开展前收集资料；征求意见；评估 开展意义、开 展项目所需人力、设备及空间资源等。 8. 9. 1/13 检验科整改措施 (精选多篇 ) 10. 全面实施新项目开展后跟踪记录。有传染病职业暴漏应急预案及处置流程，有培训及演练记录，加强培训。定期监控环境、各种消 毒用品的有效性，及时作细菌培养检测。大型生化分析仪操作者 5 人 持有上岗证（≥ 80%），加强学习培训，生化 仪操作者争取通过大型仪器上岗证考试。 12. 实验室有科室授权资料，制定详细的操作技术标准增加室间质控项目，争取能够覆盖全体检验项目，无室间质评的项目进 行比对。 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 2/13 检验科整改措施 (精选多篇 ) 检验报告定期自查、反馈、整改。对存在问题持续改进实验室与临床有 2 种沟通途径（网络及电话），争取多渠道与临床沟通定期召开与临床协调会议制度，听取临床意见。 ( 请勿抄袭： ) 完善质量体系文件，严格监控分析前、中、后关键流程。改进程序，争取标本全 程跟踪。对未知标本进行血清学检测时，进行已知血清阳性和阴性对照。室间质评争取全部达到项目的比对。督促仪器厂家完成每年的仪 器校准记录及报告。严格按仪器设备操作规范操作。定制 2014 年 poct 项目室间质评，督促临床科室进行室内质控。 检验科 2014年3月 第二篇：检验科整改报告 检验科整改报告 尊敬的医院领导 : 我院有关职能部门于近期对我科进行了满意度调查，调查发现， 我科的满意率只有 64%-74%，远未达到医院的有关要求，主要的反馈意 见有：有时血标本丢失；有个别人服务态度差；有检验报告丢失及错 发现象；外送检查报告回来慢，不及时清对；急诊铃有时失灵；需加 强检验结果的核查，加强检验报告发放制度管理等。在查找原因的基 础上，我们召开了专门会议，制定了整改措施，现将整改情况作以下 报告。 3/13 检验科整改措施 (精选多篇 ) 一、不满意的原因 1、我们部分人员优质服务意识差，科室对员工素质教育方面不够 重视。 2、科主任管理能力不强，措施不到位，存在监督管理不严不重视 的渎职行为。 二、整改措施 1、以后增强员工优质服务培训，推行文明用语 热情服务，加强 医患沟通及部门之间的沟通协调。 2、认真吸取教训，积极配合医院监 督职能部门调查，积极整改。 3、明确科室负责人的责任，提高科主任 的综合素质及管理能力，否则应做好引咎辞职的准备。 4、进一步完善 各项管理核查制度，落实医院的有关规定，规范工作行为。 5、争取与市一早日联网，以解决外送标本回来晚的问题。 2014- 11-29 第三篇：检验科感染控制措施 检验科感染控制措施 检验科是医院感染管理的重要部门，医院感染的预防与控制是保 证医疗质量和医疗安全的重要内容。预防医院感染的控制措施首先应 健全制度，完善措施，规范行为。由于检验科每个实验室每天都要接 触大量的临床标本，这些标本要经过多个工作人员的手，还要通过多 个工序进行处理，这大大增加了工作人员的感染和环境的污染，因 4/13 检验科整改措施 (精选多篇 ) 此，在工作的每一个环节做好消毒及个人防护，按流程处理标本，是 有效预防和控制医院感染的有效措施。 健全制度，完善措施，加强监督检查 预防医院感染首先要健全规章制度，加强组织管理。检验科建立 医院感染管理组织，成立由主任和每个科室的一名成员组成的医院感 染管理小组，科主任亲自抓好抓实，根据实际情况采取有效措施，采 取定期检查和随时抽查的方式，及时发现科室在医院感染方面存在的 问题，分析讨论，制定出整改措施，保证规章制度落实到位。 加强医院感染管理知识的培训 科室每月组织业务学习，制定具体培训计划，对全科人员采取针 对性的培训，对进修、实习、新上岗人员进行岗前培训、考试合格后 才能上岗，提高检验人员的院感意识和无菌观念，使消毒隔离工作常 规化、制度化地开展，最大限度地控制检验科内的医源性感染，保障 科室工作人员的安全和身体健康。 规范检验科区域划分 检验科有其特殊性，合理的区域划分有助于合理的作业流程。按 污染情况可分为清洁区、半污染区、污染区。规