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桂质安监档表 25
建设工程竣工验收报告
工程名称:
建设单位:
竣工验收日期: 年 月 日
(由建设单位填写)
广西建设工程质量安全监督总站编制
.
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建设工程竣工验收报告
工程名称
预估结算价 (万元) 工程地址
建筑面积(㎡) 结构类型
(或工程规模) 层 数 地下 层,地上 层
勘察单位名称
设计单位名称
施工单位名称
监理单位名称
开工日期 年 月 日 竣工验收日期 年 月 日
工程验收内容、组织形式、程序:
.
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建设单位执行基本建设程序情况:
(是否按规定办理监督登记和施工许可手续;是否取得规划、环保部门的准用文件。 )
对勘察单位的评价:
对设计单位的评价:
.
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对施工单位的评价:
对监理单位的评价:
工程竣工验收意见:
(工程质量是否合格、是否存在问题、是否同意接收)
建设单位(公章)
项目负责人:
单位负责人:
年 月 日
注:本报告应附竣工永久性标牌彩色全景照片和特定照片各一张,贴在附件上。
.
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附件 1:
竣工永久性标牌照片(全景)
注:全景照片要求为彩色,清晰,能分辨永久性标牌在建筑物上的设置位置。
.
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附件 2:
竣工永久性标牌照片(特写)
注:特写照片要求为彩色,清晰,能辨识标牌内容。
.
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.
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