系统精讲-泌尿生殖系统-肾病综合征病人的护理.pdf

1. 患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于 A. 眼睑与颜面 B. 背部 C. 髋部 D.尾骶部 E. 下肢 【答案】:A 【解析】: 考察肾病综合征的临床表现。 晨起眼睑、 头枕部及腰骶部水肿较显著， 起床后则逐渐以下肢为主， 呈可凹性， 严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。 伴 有尿量减少。 2. 患者男性，肾病综合征病史 1 年，请问肾病综合征最常见的临床症状是 A. 水肿 B. 高血压 C. 乏力、头晕 D.低蛋白血症 E. 晕厥 【答案】:A 【解析】: 考察肾病综合征的临床表现。水肿为最常见症状，且较重。晨起眼睑、 头枕部及腰骶部水肿较显著， 起床后则逐渐以下肢为主， 呈可凹性， 严重时出现 腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 3. 患者男性， 50 岁，3 月来出现大量蛋白尿 ++++，伴有全身水肿，以原发性肾病 综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是 A. 糖皮质激素 B. 环磷酰胺 C. 环孢素 A D.霉酚酸酯 E. 苯丁酸氮芥 【答案】:A 【解析】: 考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。 精品文档 4. 某糖尿病晚期患者， 并发肾病综合征， 请问对肾病综合征患者健康教育指导不 妥的是 A. 合理休息避免感冒 B. 适度活动，防止血栓形成 C. 保持治疗疾病的信心 D. 自我检测尿蛋白，自行增减药物 E. 有水肿时注意限盐 【答案】:D 【解析】: 考察肾病综合征的健康教育。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为 疾病活动的可靠指标。 遵医嘱用药， 勿行减量或停用激素， 了解激素及细胞毒药 物的常见不良反应。 5. 患者女性， 肾病综合征患者， 请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量 大于 A.3.0g B.3.5g C.4.0g D.4.5g E.5.0g 【答案】:B 【解析】: 考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿， 24 小时尿蛋 白定量测定＞ 3.5g ，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。 6. 肾病综合征的预后不取决于 A. 肾小球疾病的病理类型 B. 水肿出现的时间 C. 药物治疗的个体敏感性 D.有无复发及感染 E. 治疗方案的合理性 【答案】:B . 精品文档 【解析】: 考察肾病综合征的治疗原则。水肿出现的时间和程度与疾病的严重程 度不成正比。 7. 患者女性， 25 岁，患有肾病综合征，出现大量蛋白尿，低蛋白血症，肾病综 合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于 A.10g/L B.20g/L C.30g/L D.35g/L E.40g/L 【答案】:C 【解析】: 考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血 浆蛋白， 尤其是清蛋白的通透性增加， 致使大量清蛋白自尿中丢失， 从而导致血 浆清蛋白明显低于正常。低蛋白血症指血浆白蛋白低于