2021年陕西省外科主治医师骨外科学试题.docx

TIME \@ "yyyy'年'M'月'd'日'" 2020年5月14日 2021年陕西省外科主治医师骨外科学试题 陕西省外科主治医师（骨外科学）试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需 A．腹式呼吸减弱 B．腹肌担心 C．全腹压痛及反跳痛 D．鸣音减弱或消失 E．右胸下肝浊音区缩小或消失 2、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊疗为 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．克隆病 3、继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种诊疗方法 A．主动抗休范，如休克不能纠正，不考虑手术 B．主动抗休克，如休克纠正，则用非手术诊疗 C．主动抗休克同时进行手术 D．立即手术 E．主动抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术 4、下列哪项检验阳性有确定诊疗意义 A．B型超声 B．放射性核素肝扫描 C．CT检验 D．X线上消化道造影检验 E．肝穿刺针吸细胞学检验 5、相关血栓性静脉炎和静脉血栓形成区分，下列哪项是错误 A．前者通常在浅静脉，后者在深静脉 B．前者局部炎症反应显著，后者局部症状不显著 C．前者通常无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍 D．前者诊疗以局部对症诊疗为主，后者以抗凝、溶栓为主 E．前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功效不全 6、女性，40岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月，显著消瘦，脱水，左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结，不能活动，诊疗应采取 A．放射诊疗 B．争取手术诊疗 C．化学诊疗 D．输血、输液非手术诊疗 E．胃造口术或食管、胃转流术 7、男，63岁，近六个月来有不明原因低热， 37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发觉异常，查血红蛋白97g/L，尿常规 (-)。其最可能病因是 A．肾小球肾炎 B．肾病综合征 C．肾细胞癌 D．肾盂癌 E．原发性高血压 8、小胰癌是指癌灶小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm 9、肝脓肿假如没有立即诊疗，以下可能并发症中哪一项不正确 A．肺炎 B．脓胸 C．支气管胸膜瘘 D．支气管胆道瘘 E．消化道出血 10、对老年复发性腹股沟疝，最好手术方法是 A．McVay法 B．Ferguson法 C．内环修补法 D．单纯疝囊高位结扎术 E．Bassini法11、上消化道出血最常见病因为 A．出血性胃炎 B．胃十二指肠溃疡 C．胃癌 D．应激性溃疡 E．胆道出血 12、处理方法是 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素诊疗 D．继续观察 E．甲状腺素诊疗 13、乳房结核常见起源 A．结核杆菌血行传输 B．腋淋巴结结核沿淋巴道传输 C．胸骨结核直接传输 D．肋骨结核直接传输 E．以上全部不是 14、下列哪项不是纤维板层型肝癌特点 A．中位生存期较长，预后很好 B．极少伴有肝硬化 C．AFP常为阴性 D．好发于青年人 E．肿瘤常为多发，可切除率低 15、此患者不应进行下列哪项处理 A．用热水袋加温患肢 B．镇静、止痛 C．静滴低分子右旋糖酐 D．紧急手术诊疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液) E．使用解除血管痉挛药品 16、代谢性酸中毒最突出表现是 A．疲乏、眩晕、嗜睡 B．感觉迟钝或烦躁 C．心率加紧，血压偏低 D．呼吸深而快 E．神志不清或昏迷 17、为明确诊疗，深入检验首选 A．肝炎病毒血清学检验 B．口服胆囊造影 C．静脉胆系造影 D．CT检验 E．ERCP 18、男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检验提醒腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一个处理最为正确 A．主动抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B．主动抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，预防肾继续出血 C．主动抗休克同时急诊脾切除术，肾保守诊疗 D．主动抗休克同时急诊肾切除术 E．主动抗休克同时急诊肾修补术 19、女性，51岁，六个月多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。依据病史、检验所见最可能诊疗 A．椎间盘突出症 B．神经根管狭窄症 C．中央型腰椎管狭窄症 D．末梢神经炎 E．血栓闭塞性脉管炎 20、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm 21、低钾血症病因中，以下哪项是错误 A．禁食或长久进食不足 B．