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                报验单
第1页
 隐蔽工程验收记录
工程名称
*******改造工程
施工单位
******工程有限公司
分部(子分部)
工程名称
分项工程名称
钢筋 
隐蔽项目
新增坡道
隐蔽日期
隐蔽
内容
   1、钢筋、植筋胶的原材料出厂合格证、试验报告齐全合格。
   2、钢筋无损伤,表面无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈。植筋胶色泽均匀,无结块,无气泡,无污染物混入。
   3、植筋孔径、钻孔垂直度、孔位等符合允许偏差要求。
   4、钻孔后采用钢丝刷清孔,再用手动皮老虎清除孔内粉尘,如此反复3次。清孔后予以封堵孔口。
   5、经照明观察,植筋孔壁完整、干燥,没有裂缝和其他局部损伤。
隐蔽
验收
检查
情况
及
结论
    经检查,上述隐检内容均符合《建筑结构加固工程施工质量验收规范》(GB50550-2010 )规定,可进行下一道混凝土浇筑工序。
检查结论;            口同意隐蔽             口不同意隐蔽,修改后重新报验
项目专业
质量检查员
项目经理
施工企业
质量部门代表
监理工程师
建设单位
项目专业负责人
 年   月   日
  年   月   日
   年  月  日
    年   月   日
隐蔽工程报验申请表
工程名称: *****改造工程
编号:
致:
****有限公司
(项目监理机构)
我方已完成
新增坡道  钢筋隐蔽 
 工作,经自检合格,请予以审查
  或验收。
附件:
隐蔽工程验收记录
 
施工项目经理部(盖章)
项目经理或项目技术负责人(签字)
 年  月  日
 审查或验收意见:
项目监理机构(盖章)
*****有限公司
专业监理工程师(签字)
    年  月  日
 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
                
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