理气方归纳――中西医结合《方剂学》.docVIP

真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 理气方归纳 ――中西医结合《方剂学》 柴胡疏肝散 《景岳全书》 组成：柴胡 6 克芍药 9 克枳壳 6 克炙甘草 3 克、陈皮 6 克川芎 6 克香附 6 克。 用法：水煎服。 功用；疏肝行气，活血医学教育网原创止痛。 主治：肝气郁结，证见肋胁疼痛，善太息，脉弦。或兼见寒热往来，脘腹胀满，纳呆食少。 方解：方中柴胡疏肝解郁，调理气机为主药；香附、芍药助柴胡和肝解郁，陈皮、枳壳行气导滞共为方中辅药；川芎理气活血止痛，为方中佐药；炙甘草和中，调和诸药为使药。诸药合用，具疏肝行气，活血止痛之功效。 临床应用： 1.本方是治疗肝气郁结之胁肋疼痛的常用方剂。以胁肋疼痛、太息稍舒、脉 弦为辩证要点。 2.瘀血征象明显， 加用丹参、失等散；兼有嗳气吞酸、 口苦者，加用左金丸； 兼有食滞征象者，加用麦芽、鸡内金等。 1 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 附方：四逆散（《伤寒论》）。由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。有透解郁热，疏肝理脾之功。主治热厥证。症见手足厥冷，脉弦。或兼脘腹疼痛或泄利下重。 方解：本方是治疗胃虚气逆的常用方剂。方中旋复花降气消痰、代赭石重镇降逆治疗主症，共为主药；党参补气益胃，半夏助主药以和胃降逆，均为辅药；甘草、大枣助党参益气和中，生姜配合半夏以降逆止呕，共为佐使。 临床应用： 1.胃肠神经官能症、胃扩张、幽门不完全性梗阻，或胃、十二指肠溃疡病所 出现的嗳气、呃逆、呕吐属胃虚痰阻者，可用本方加减治疗。 2.胃中虚寒致呕逆者，改生姜为干姜，酌加丁香、柿蒂。 逍遥散 《太平惠民和剂局方》 组成：柴胡 12 克白芍 12 克当归 12 克茯苓 12 克白术 12 克炙甘草 6 克。 用法；水煎服。亦可将上药共为散， 每次 6 克，生姜、薄荷少许水煎汤冲服。 3 次。 功用：疏肝养血健脾。 主治：肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚者。 2 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 方解：柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，三药配合，补肝体而助肝用，共为方中主药；白术、茯苓健脾和中，为方中辅药；佐薄荷、生姜助本方疏散条达之力；炙甘草调和诸药为方中使药。诸药合用，使肝郁得解，血虚得养，脾弱得健，则诸症自愈。 临床应用： 1.本方常用于辩证属肝郁血医学教育网原创虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊 乱、神经官能症，月经不调等病症。 2.本方治证见虚热征象明显时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀逍遥散。 3.治疗肝郁血虚之痛经，加用生地黄或熟地黄，名为黑逍遥散。 苏子降气汤 《太平惠民和剂局方》 组成：苏子 10 克半夏 10 克前胡 6 克陈皮 5 克厚朴 6 克当归 6 克肉桂 3 克炙甘草 5 克生姜 3 片。 用法：水煎服。 功用：降气化痰平喘。 主治：上实下虚之痰涎壅盛、喘咳短气、胸膈满闷、舌苔白滑或白腻等。 3 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 方解：本方是治疗上实下虚之喘咳的常用方剂。苏子、半夏降气化痰，止咳平喘，为方中主药；厚朴、前胡、陈皮下气祛痰，协助主药治疗上实，肉桂温肾 纳气治疗下虚，均为辅药；当归养血润燥，制约大队燥药伤阴的付作用， 为佐药；甘草调和诸药为使。 临床应用： 1.本方适用于上实下虚而病喘咳之咳吐白痰、舌苔白滑或白腻者。 2.肺肾两虚的喘咳或肺热痰喘，不宜使用本方。 3.兼有风寒表证者，可加麻黄、杏仁等。 旋复代赭汤 《伤寒论》 组成：旋复花 9 克代赭石医学教育网原创 15 克党参 12 克炙甘草 6 克半夏 9 克生姜 9 克大枣 4 枚。 用法：水煎服。 功用：降逆化痰，益气和胃。 主治：胃气虚弱，痰浊内阻，胃气上逆而致的胃脘痞闷、嗳气、呃逆、呕吐等证。 4