2014年上半年住院超30天患者分析总结.docVIP

2014年上半年住院超过30天患者数据统计分析 一、数据统计 1.2014年上半年住院超过30天科室上报整体数据 1+ 2 3 4 5 6 合计 内一科 4 0 2 2 1 1 10 内二科 0 0 1 0 1 0 2 内三科 4 2 7 4 7 2 26 儿 科 0 0 0 0 0 0 0 急诊科 2 0 1 2 0 2 7 I C U 0 2 2 1 0 1 6 中医科 0 3 0 3 4 2 12 外一科 2 0 4 2 1 0 9 外二科 4 5 5 1 2 1 18 骨 科 6 13 5 7 11 10 52 妇产科 0 0 0 0 0 0 0 眼耳鼻咽喉科 1 0 0 0 0 0 1 合 计 23 25 27 22 27 19 143 2. 2014年上半年住院超30天患者各科上报数据情况 内一科 10 内二科 2 内三科 26 儿 科 0 急诊科 7 I C U 6 中医科 12 外一科 9 外二科 18 骨 科 52 妇产科 0 眼耳鼻咽喉科 1 合 计 143 3. 2014年1-6月住院超30天趋势 月份 1 2 3 4 5 6 合计 23 25 27 22 27 19 二、数据分析 2014年上半年全院出院总例数14963例，各科室上报住院超过30天患者例数143例（与数据库数据173例存在一定差异），占全院病例总数9.56‰。其中外伤性疾病74例，占第一位；恶性肿瘤性疾病22例，占第二位；脑血管意外性疾病19例，占第三位；其他各种原因所致住院时间超过30天病例28例。 各科室儿科、妇产科无住院超过30天患者，骨科、内三科、外二科住院超过30天患者例数较多。 上半年来，住院超过30天患者例数整体呈下降趋势。 三、住院超过30天原因分析 外伤性疾病外科较多，多为多发性骨折及颅脑损伤，住院时间延长原因分析如下：1.患者多为车祸伤、多发伤、病情重、创伤面积大；2.术后需长期恢复患者，选择住院；3.院外纠纷，第三方付费，患者法律意识不足拒绝出院；4.术后并发症较多；5.医务人员沟通不到位、健康教育不足致使患者恢复过程更慢等。 恶性肿瘤疾病住院时间延长原因分析如下：1.恶性肿瘤病例患者多为病程晚期入院，并多发转移，病情重，姑息治疗；2.患者一般情况差，需住院维持。 脑血管意外性疾病多见于内一科、外二科、急诊科、ICU，住院时间延长原因分析如下：1.病例多为老年患者，全身状况差，病情重，病程长，恢复慢，并发症较多；2.患者多行动能力困难，常反复并发肺炎、褥疮，恢复困难；3.患者不愿下转社区及乡镇医院恢复治疗；4.同时也存在医务人员沟通不到位、健康教育不足等原因。 四、整改措施 1. 加强住院超过30天患者管理，及时准确上报数据，杜绝漏报现象。 2.各科室积极分析查找原因，提出整改措施，及时整改。 3.医护人员加强制度学习，做好消毒隔离，严格执行手卫生制度，控制院内感染，减少并发症。 4.医护人员加强专业技术学习，加强诊疗技术训练，提高业务素质。 5. 完善我院双向转诊、预约转诊服务机制，对治疗效果好，但需长期康复的患者，说服其下转社区或乡镇卫生院恢复疗养；对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者，说服其转上级医院治疗，做好转送工作，确保患者安全。 6. 针对出于个人目的（公费、纠纷、司法、保险、对方索赔等）延长住院日，浪费医疗资源的患者，要积极主动地说服其出院，通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确认识。 7. 医务科要积极督促各科加强住院病人的管理，规范诊疗工作流程，提高工作效率。 2014年7月8日