北京市第一社会福利院老年人生活状态评估标准体系研究应用.docVIP

北京市第一社会福利院老年人生活状态评定体系研究 [研讨会交流材料] 【信息时间：-10-19??阅读次数： 475】 【我要打印】 【关闭】 ? 尚振坤 ? ??????? 课题摘要： ??????? 入住养老机构已经成为当今城市社会一个比较普遍现象，很多高龄老年人，甚至刚刚退休还未完全步入老年人，就已经开始选择入住养老机构。 ??????? 北京市第一社会福利院是北京市民政局直属养老机构。自创办以来，在社会上一直享受很高赞誉。为了确保有需求老年人能够顺利入住养老机构，并在入住后为其提供符合其需求照料，我院在探索中建立了一套较为完整老年人生活状态测量体系，即入住评定体系。 这套入住评定体系，关键是从入院前登记预约，到入住时多维健康评定、健康体检，再到入住后所在科区进行有针对性评定和定时体检，能够说，这是一套较为完整评定步骤。但就发展趋势看，其中仍然存在部分不完善地方，有待在以后实践中深入修订和完善。 ??????? 课题研究：老年人生活状态评定体系 ??????? 伴随中国步入老龄社会，怎样选择养老方法成为很多老年人和立即步入老年大家常常思索问题。现代社会生活节奏逐步加紧，“4—2—1”、“6—2—1”甚至“8—2—1”家庭结构，使得很多年轻人无暇也无力顾及父辈及祖父辈晚年生活照料，所以机构养老成为很多老年人首选养老方法。北京市第一社会福利院（以下简称“一福院”）因为是北京市民政局直属国办养老机构，所以床位更是供不应求。为了确保符合条件老年人能够顺利入住，确保入住后老年人能够立即适应环境并得到良好照料，“一福院”建立了一套符合自己需要评定体系。 ??????? 一、老年人生活状态评定体系建立 ??????? 为了愈加好地表现人性化照料和服务，一福院将住院老人依据身体情况不一样分为四个科区进行管理照料，分别是：颐养区，收住完全自理老人；生活照料区，收住介助半自理老人；养护区，收住介护半自理老人；医疗区，收住不能自理老人。 为了确保老人入住后能够享受适切服务和照料，我们建立了一套入院前后评定体系，从老人入院登记开始，对老人基础情况进行初步评定，方便符合入住条件老人顺利入住。初步评定合格而且有适宜床位后，老人便需要到我院来接收正式《多维健康评定》，这是北京市社会福利管理处设计，供各福利院参考使用一个评定表，由一福院社工和医护人员共同完成此表，结果合格后，再经过一个身体健康检验，没有问题便能够正式入院。入院后各个区医护人员会对老人进行部分评定和相关制度、风险通知。在住院中随时发生身体或病情改变，则由医生、护士随时进行检验或评定，以确定老人需要转区或转院诊疗。 ??????? 二、老年人评定体系内容 ??????? （一）入住前来访登记 ???????? 老人要求入住一福院第一步骤就是来院咨询登记，对符合60岁以上、没有精神病和传染病老人给予登记。 ???????? 登记其实就是一个初步评定过程，登记信息由三部分组成：第一部分基础信息，包含老人姓名、年纪、身份证号、居住情况、入住要求等，方便确定院内是否有适宜老人床位；第二部分身体情况，包含老人自理能力，患病情况，睡眠情况等，方便确定老人适合居住科区；第三部分是担保人情况，包含担保人姓名，联络方法等，以确保通知入住时能够联络到家眷，而且能够为老人负责。综合上述三部分内容，我们能够基础确定老人是否适合入院。 ?????? 来访记录表是我们在多年工作经验和走访调研基础上，制订初评表格。依据这一表格我们登记人员能够初步了解老人基础情况，即便不见到老人本人也能够大约掌握其基础情况。伴随收养工作经验增加，我们认为养老机构除了评定老人身体健康情况外，还愈加重视评定老人是否能够适应集体生活，比如睡眠情况、和家人关系等，这些关系到老人入住机构后能否安享晚年问题。 ????? （二）入住前多维健康评定 ??????? 依据登记时间及登记初评情况，立即有适合床位时我们便会通知老人及家眷来一福院进行洽谈和评定。经过洽谈，老人和家眷同意该类床位，我们就会对老人进行《多维健康评定》。 首先，由社工进行老人基础资料登记和老人功效评定，包含沟通能力、日常活动情况、社交功效；其次，由科区医生进行健康史、精神情况评定；科区护士进行问卷评定，包含简易智能状态检验（MMSE）、巴氏指数、指定健康服务提供者能力评定。 综合以上评定结果由医生写出老人健康情况摘要，确定老人是否能够入院。所以，多维健康评定结果是一个衡量老人能否入住准绳。 ???????（三）入住前身体健康检验 ??????? 多维健康评定结果合格后，老人就能够来院进行体检，包含验血、B超、心电图、内科查体等。体检结果能够证实老人是否有传染性疾病或一些重大疾病不适合入住一福院，检验结果合格以后老人才能够办理相关手续正式入住福利院。 ?????? （四）入住后