（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表　.docVIP

附表4：　 学生患传染病及病愈返校情况登记表　 　　 班 级　　　 姓 名　　 性别　 年龄　　　 宿舍　　 家庭住址　　　 联系电话　　 诊断日期　 病名　　 治疗地　　　 返校时间　 医疗机构证明　 　 　　 　 　　 　 　 　 　 　　　 　 　　 　　 　　　 　 　　 　　　 　　 　　 　　　 　　　 　　　 　　　 　　　 　 　　 　 　 　 　　 　　　 　　 　　 　 　　 　　 　 　　 　　 　 　　 　 　 　　 　　　 　　　 　 　 　　　 　 　 　　 　　　 　　 　　 　 　 　 　 　　 　 　　 　 　　　 　　　 　 　　　 　　 　　　 　　　 　　 　 　 　　 　 　　　 　　 　 　　　 　　 　　 　　　 　　　 　 　　 　 　 　　 　　　 　　 　　　 　 　　　 　　　 　 　　 　 　　 　　　 　 　　　 　　 　 　　　 　　　 　 　 　　 　　　 　 　 　　 　　　 　　　 　 　 　　　 　　　 　 　 　 　 　　 　 　　 　　 　　 　 　　 　 　　　 　 　 　　　 　　　 　 　　 　 　　 　　 　 　 　 　　　 　 注：需附医疗机构疾病诊断证明和康复复学证明