护理加药操作评分标准.docx

项 总 目 分  加药操作评分标准 评分 技术操作要求 得 A B CD分 一、仪 表端庄、服装整 洁，操作者洗手， 应按照六步洗手法洗手，取适量手消毒液于 操 掌心，掌心相 对，手指 并拢相互擦 搓。手心 对手背沿指 缝相互搓擦，交 换进行。掌心 作 相对，双手交叉沿指 缝相互搓擦。一手握另一手大拇指旋 转搓擦，交换进行。弯曲各 手指关节，在另一手掌心旋 转搓擦，交 换进行。 将五个手指尖 并拢在另一手掌心旋 前 151284 转搓擦，交 换进行。洗手 时间不少于 15 秒，戴口 罩。 准 15 二、用物：安瓿、密封 瓶、 0.75%碘酒、 消毒纱布、输液卡、砂 轮、棉 签、开瓶器、 备 笔、弯盘、一次性注射器、 输液药物、手消毒液、 污物桶、溶媒 。 评1、 治疗台是否宽敞。 5 估2、 光线是否充足。 1）查对输 液卡及 药物。检查药物质量、批 号、规格、名 称、剂量、浓度、有效期。检查一次性 针管有无漏 气 ,擦瓶灰，轻拧瓶 盖检查有无松 动，查看瓶体、 瓶底有无裂痕，再 将瓶体轻轻倒置， 查看溶液有无沉淀、 浑浊、絮状物、变色等不能使用的 现象 查看溶液 时间不得少于 10 秒）。输液瓶上写上患者床 号、姓名、 药物名称及用量。 2）自安 瓿内吸药法 ① 消毒输液瓶瓶塞。将安瓿尖端药液弹至体部， 0.75%碘酒棉签消毒安 瓿颈部及砂轮， 用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，然后重新消毒，拭去 细屑，用小纱布按往 颈部，折 断安瓿。②检查 一次性 针管批号、有效期、有无漏 气，用注射器将针头 斜面向下，伸入安 瓿内的液面下，抽 动活塞进行吸药。吸 药时不得用手握住活 操 塞，只能持活塞柄。 作 流 （ 3）自密封 瓶内吸药法 ① 消毒输液瓶瓶塞。除去 铝盖中心部分， 用 0.75%碘酒棉 70 签消毒药物瓶塞，待干后 用无菌生理盐水或注射用水将结晶或粉剂溶化 （某些药物用 程 专用溶媒），待充分溶解后， 往瓶内注入所需 药液的等量空 气。②倒转药瓶 及注射器， 使针头在液面下，吸取所需 药量，再以食指固定 针栓，拔出 针头。 （ 4）再次核 对，将抽吸好的 药液加入 输液瓶内后，抽取溶液的等量空气， 以食指固 定针栓，拔出针头。 5）贴上瓶口贴。再次核 对，无误后在输液瓶上签名，并记录时间 。 6）整理用物， 将废物按损伤性废物和感染性 废物分类放置。按六步洗手法洗手。 提 10 加药的注意事 项 问  5 4 2 0 15 8 6 4 15 12 8 4 15 12 8 4 5 4 3 2 10 8 6 4 10 8 6 4 10 8 6 4 加药的注意事项 严格执行查对制度及无菌操作原则。 针头不可触及安瓿外口，针尖斜面向下，有利于吸药。 加药时不可用手握住活塞，以免污染药液。 注入密封瓶内的空气与所抽吸药液的量相等，以增加瓶内压力，利于吸药。 将安瓿或药瓶放于一边，以便查对。无误后，将废物分类放置。 输液溶液加药后贴上瓶口贴，应现用现配。