15-04 关于后台修改医嘱数据存在高危风险的告知函.docVIP

第PAGE \* Arabic 1页 /共NUMPAGES \* Arabic 1页 关于后台修改医嘱数据存在高危风险的告知函 XXX医院： 根据医院数据修改登记单显示，在2018年1月至6月半年时间中，贵院临床科室先后提出122次医嘱数据修改申请，最终由东华公司通过后台手工更改医嘱及其它相关数据180条。 医嘱是整个诊疗过程的依据，重要性不言而喻，而电子医嘱数据是医院临床信息系统中最核心的数据信息，直接影响患者的诊疗、结算等，通过后台进行医嘱数据的修改存在着极大的高危风险： 后台修改医嘱数据违反正常的医疗管理和医疗文书流程； 后台修改医嘱数据是通过人工现场书写更新、删除语句后执行，一旦误写或操作错误，很可能会造成不可逆的数据损失； 提供后台修改医嘱数据的途径，可能会使临床人员存在侥幸心理，继而放松了对医嘱数据的规范操作和审核过程，造成临床数据的安全隐患。 因此，我司强烈建议贵院尽快规范医院信息系统操作规程，加强对临床工作人员信息系统的操作培训，争取尽快取消后台医嘱数据修改申请流程。针对数据修改申请所反映出来的涉及业务流程和管理所存在的问题，建议由医、护管理部门会同信息管理部门，进行流程确认和调整。我司将积极配合进行程序的改造和优化。 东华公司感谢贵院一直以来的理解，并伴随和支持东华的一路成长。东华殷切的希望通过此举以保障双方的利益。同时东华也期待能够持续为贵院提供更多、