透析中发生低血压的应急预案.docVIP

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透析中发生低血压的应急预案 发生原因:病人干体重制定过低;透析间期体重增长过快,导致超滤率过大;体重数值记录不准确;使用低钙、低钠或醋酸盐透析液;心功能不全或心包积液;严重的自主神经病变;透析前服用降压药物。 临床表现:常见症状:头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐;低血压:收缩压较透析前下降30mmHg和/或收缩压低于90mmHg;重者可出现反应迟钝、意识模糊或昏迷等表现。 处理原则:停止超滤脱水;将患者置于头低脚高位并吸氧(2L/min);立即回输生理盐水或糖盐水200-300ml,观察血压及临床症状,直至症状消失,血压恢复正常;必要时使用升压药物;分析低血压原因并调整治疗方案。 预

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