炎症性肠病内镜分级和评分标准的一致性研究.docVIP

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2021-01-30 发布于河北
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炎症性肠病内镜分级和评分标准的一致性研究.doc

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炎症性肠病内镜分级和评分标准的一致性研究目的评价炎症性肠病包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）内镜分级和评分标准的一致性。方法利用Medline和中国生物医学数据库搜索炎症性肠病分级和评分系统，设计准备标准化表格。在2006年6月至2007年2月期间，纳入进行肠镜检查的80例UC患者和31例CD患者，由2位医师按各种评价体系独立评价，数据处理使用SPSS13．0。结果用国内标准、Truelove标准、Baron标准、修正的Baron标准、Jeroen标准、Azzolini标准6种UC评价体系和国内标准、CD内镜严重程度指数、简化CD内镜评分3种CD评价体系进行评价。在UC和CD总体一致性评价体系中，Kendall和谐系数分别为0、71（P〈0．01）和0．34（P〈0．01），即UC的总体一致性较好而CD的较差。UC的每两种评分体系间无统计学差异；但是国内CD内镜分级标准和CD内镜严重程度指数的Spearman相关系数仅0．32（P=0．08）。KruskalWallis频数检验表明UC内镜下疾病严重程度评价标准之间具有统计学差异（P〈0．01）。结论 UC的内镜分级和评分体系具有令人满意的一致性，但Jeroen标准倾向于UC重度分级，修正的Baron分级倾向于轻度。而国内CD内镜分级标准尚待改进。